古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
由于母親在孕期的不慎,一不小心生了個兔唇寶寶,年輕的父母在萬般遺憾的同時首先想到的就是尋找修復(fù)寶寶兔唇的方法,什么時間手術(shù)比較好呢?
唇腭裂修復(fù)手術(shù)的時間選擇很重要,一般認(rèn)為兔唇寶寶3-6個月時做修復(fù)手術(shù)效果較好,但在一些醫(yī)療條件成熟的國家和醫(yī)院,手術(shù)時間已經(jīng)提前到新生兒時期。
唇腭裂修復(fù)手術(shù)的基本要求是盡量恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點:兩側(cè)鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。
“兔唇”不僅影響患兒的容貌,還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等。因此,患兒急需接受多次手術(shù)來補救這種先天缺陷。一般來說,整個治療分為5個階段進行,由口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、語音治療科等多個學(xué)科專家共同協(xié)作。
一、 體檢
婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢,并解答有關(guān)問題。
二、 唇腭裂修復(fù)手術(shù)
一般單側(cè)唇腭裂修復(fù)手術(shù)在患兒3-6個月進行,而雙側(cè)唇腭裂手術(shù)多在6-12個月左右進行,有些患兒出生后即可手術(shù)。
三、腭裂修復(fù)手術(shù)
大多選擇在患兒12-18個月時進行。
四、 手術(shù)后處置
術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并進行早期語言訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4-5歲左右可考慮做二次咽成形術(shù)。
五、 頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療
嚴(yán)重唇腭裂患者,9-11歲是牙床修復(fù)的理想年齡。在生長發(fā)育完成后(男性17歲,女性15歲)進行二次整復(fù)手術(shù)。
可見,唇腭裂的治療過程貫穿整個生長發(fā)育期,患兒家長與醫(yī)生要密切配合,才能獲得較理想的治療效果。
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(責(zé)任編輯:何詩雅 )
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