馮傳波：肉毒素注射時要把握好劑量

眾所周知，肉毒素能瘦臉，也可除皺，在美容方面的臨床應用也越來越廣泛，深受大家的喜愛。但是很多求美者在注射肉毒素之前，還是會有很多疑問，比如肉毒素一次性應注射多少？注射完肉毒素應該注意什么？在《2016南方?微整形學術論壇暨全國青年醫師注射美容研討班》上， 南方醫科大學南方醫院整形美容外科副主任醫師馮傳波教授作了題為《肉毒素在美容方面的臨床應用》的專題報道，為我們解開肉毒素在美容方面臨床應用的種種疑問。

南方醫科大學南方醫院整形美容外科副主任醫師馮傳波教授

肉毒素應用范圍廣泛 瘦腿除皺皆可以

會上，馮傳波教授介紹了A型肉毒毒素在整形美容中的發展歷程，因具有有效性好，起效快，維持時間長、安全性好、不良反應可逆等優點，受到廣大求美者的青睞。目前，廣泛應用于咬肌、面部除皺、瘦臉等。

“如面部除皺方面，肉毒素是去除動力性皺紋的首選，而對于靜態性皺紋，肉毒素聯合填充劑，可充分解決動力性和靜態性皺紋的糾正問題，美容效果好。據相關調查，肉毒素治療上面部皺紋的有效率是99%，滿意率是70%。”

對于注射肉毒素產生的不良反應，如表情呆板、眉形改變、面部腫脹、畏光流淚和臨近部位皺紋加深等，馮傳波教授表示，不必過多擔心，這些不良反應不單可以采取措施預防和修正，而且有效期后可自然消失，恢復到注射前狀態。

肉毒素不是使用越多越好 需嚴謹控制

當然，想要發揮良好效果，規范化的使用也是必不可少的，馮傳波教授表示，在運用肉毒素治療，治療間隔不應少于3個月，數次注射后，療效可維持延長至6-10個月。在注射肉毒素時，馮傳波教授建議整形醫生應嚴謹地控制肉毒素的用量，當劑量和濃度達到一定水平時再增加劑量，反而會因鄰近肌肉引起副作用。

對于整形醫生來說，在肉毒素的規范化使用中，馮教授表示應該分為三步走：第一步是選擇合適的病人，比如肌肉運動導致的動力性皺紋、無明顯的皮膚松弛和皮下組織部容量減少、對符合自身年齡的理想面貌有正確的理解和能否接受重復治療和有一定的消費能力等；第二步是評估注射前肌肉狀態，比如肌肉靜態與動態導致的表情變化和皮膚改變、感知肌肉運動的范圍和力度、運動導致組織、器官位置和形態的變化；第三步是從美容目標、注射用藥、性別影響、肌肉狀況、種族差異等方面確定影響治療方案的變量；第四步則是制定個性化（種族特征、文化背景、美學觀念）的注射方案。

在注射完肉毒素后，求美者擔心的恐怕就是注射完后不知道如何護理，那么在注射完肉毒素后應該怎么做呢？有哪些方面需要注意的？馮傳波教授表示，為防止藥物彌散，注射完當天避免大力按摩注射位置，并停用阿司匹林和有出血傾向的藥物，以減少和消除注射后產生的浮腫、淤斑。

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