古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
燒傷疤痕很明顯很難看,常常給人帶來身體和心理的傷害。如今的疤痕修復技術已經可以很大程度地修復美化疤痕,激光祛疤就是最好的方法。
不同燒傷程度、燒傷面積的燒傷疤痕有不的修復方法,針對嚴重燒傷留下的大面積疤痕主要有放射療法、疤痕整形術、皮瓣法修復、激光疤痕整形、皮膚軟組織擴張術、表皮細胞移植、基因生長術等等治療方式,針對一些淺表性的疤痕、增生期的疤痕、瘢痕疙瘩或身體狀況不能承受手術的情況都可以采用非手術治療。
當然,一些非手術療法還常常輔助手術療法而作為綜合治療的一部分。常用的方法有壓迫療法、運動療法、局部藥物治療、放射療法等。患者可以根據自身情況慎重選擇燒傷疤痕的修復方法。
燒傷疤痕康復應注意哪些問題?
1、注意皮膚清潔衛生。燒傷創面剛愈合時,仍有少量分泌物和藥痂,細菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結構和功能都不完善,容易發生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進行清洗,清洗后使用抗疤痕藥物等治療。
2、避免過度磨擦和過度活動。由于疤痕表皮結構和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當的治療可能加重損傷。在應用抗疤痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關節部位過度活動,同樣會導致表皮松動分離,起水皰。
3、下肢燒傷后,不宜過早下地活動。由于疤痕表皮薄弱,其下血管結構及功能又不完善,不能抵抗重力的內壓,在站立時下肢創面會因毛細血管破裂而發紫,甚至出血,這樣會加重疤痕增生。一般在3個月左右下地活動比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護,這樣可減輕疤痕充血。
4、水皰應及時引流,避免感染形成潰瘍。新生表皮由于各種刺激,易發生松動,形成水皰,出現水皰后若不及時正確處理,往往發生感染,形成潰瘍。在出現水皰后,可用絡合碘消毒皮膚,用無菌剪刀剪開水皰,引出積液。一般應在水皰消退潰瘍愈合后再實施抗疤痕治療。
5、在專科醫生指導下,采取綜合措施控制疤痕增生,防止攣縮。到目前為止,還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷后疤痕增生,疤痕防治仍然以綜合治療為主。
6、早期預防,持之以恒。燒傷疤痕的形成過程,大致可分為增生期、穩定期、消退期,增生期持續的時間從3個月至2年不等,大多數在半年左右。但由于多種原因,如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當等,某些患者常常不能堅持疤痕康復治療,引起疤痕增生與攣縮。
7、正確把握手術整形時機,防止殘疾。對于功能部位的疤痕攣縮,如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕,在疤痕穩定后應盡早手術,特別是兒童,更應早治療,可適當提前整形。否則,可引起關節、骨骼發育異常及血管神經短縮,導致殘疾。
(責任編輯:吳恩潔 )
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