脫發(fā)需對(duì)癥下藥 毛發(fā)種植非百無(wú)禁忌

受訪專家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師 胡志奇

胡志奇主任 >>>毛發(fā)種植“取材”很重要  后腦勺頭發(fā)最健康

頭發(fā)被稱為人們的“第二張臉”，烏黑濃密的頭發(fā)在陽(yáng)光下不僅閃耀著美麗，更是彰顯自信的標(biāo)志，細(xì)想一下，頂著“地中海”或稀疏幾根頭發(fā)在大街上走動(dòng)，你怎么受得了路人異常的眼光，你的頭會(huì)不會(huì)越走越低，直到信心都“低到塵埃里”？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科胡志奇主任說(shuō)，不妨試試毛發(fā)種植，不過(guò)毛發(fā)種植也有相關(guān)禁忌，可不要貿(mào)然行事。

脫發(fā)需對(duì)癥下藥 毛發(fā)種植最適宜4類人

毛發(fā)種植簡(jiǎn)單一點(diǎn)說(shuō)，就是利用專門設(shè)備將求美者后枕部位的健康毛囊游離取出，在顯微鏡下分離毛囊及培養(yǎng)之后，將毛囊移植到頭部或其他被移植部位，脫發(fā)區(qū)的深層組織與健康的毛囊相結(jié)合，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的生長(zhǎng)，就能生長(zhǎng)出自然濃密的新發(fā)。

胡志奇主任介紹，毛發(fā)種植的適應(yīng)證很廣，主要用于4類人群：1、雄激素性禿發(fā)或叫男性禿發(fā)，目前門診中75%的脫發(fā)是男性脫發(fā)，且逾七成脫發(fā)是雄性激素分泌過(guò)多引起的。這類脫發(fā)是由于人體內(nèi)雄性激素分布不平衡所致，所以有個(gè)很明顯的特點(diǎn)，就是前額和頭頂脫發(fā)比較嚴(yán)重，而后枕部頭發(fā)脫落極少；2、瘢痕性禿發(fā)，包括燒傷或手術(shù)后所造成的毛發(fā)缺損，若疤痕較小，可以考慮皮膚整形，把疤痕縮減到最小，再進(jìn)行毛發(fā)種植；3、先天性毛發(fā)缺失；4，疾病性脫發(fā)，這類脫發(fā)應(yīng)首先治療原發(fā)病，在原發(fā)病穩(wěn)定一年以上再考慮毛發(fā)種植術(shù)。

有一些人會(huì)比較傾向不動(dòng)手術(shù)，那么吃藥物可以防脫嗎？“到目前為止，僅有外用米諾地爾溶液或口服非那雄胺片是用于防脫。米諾地爾是一種中樞性降壓藥，后漸漸作為外用的治脫發(fā)藥物。少量藥液可以通過(guò)頭皮吸收，引起水鈉潴留、心率加快等不良反應(yīng)。另外，心臟病患者使用本藥前應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)。非那雄胺服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)部分男性會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、性欲下降等不良反應(yīng)，對(duì)腎臟方面也有一定影響。”胡志奇主任表示，輕度脫發(fā)可用脫發(fā)藥物治療，再配合情緒、食療調(diào)節(jié)，如果是想徹底改變脫發(fā)情況，還是毛發(fā)種植效果來(lái)得最快。

毛發(fā)種植非百無(wú)禁忌 術(shù)前檢查術(shù)后要防水

那是不是所有人都能進(jìn)行毛發(fā)種植呢？胡志奇主任說(shuō)，術(shù)前要詳細(xì)做好全身檢查，受區(qū)有感染存在或局部血供不足時(shí)，不宜進(jìn)行毛發(fā)移植。另外，有紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓、心臟病等疾病的求美者，也是不適合；女性最好避免經(jīng)期做手術(shù)。

除了術(shù)前要注意檢查，術(shù)后的護(hù)理也是至關(guān)重要，“毛發(fā)種植后，5天內(nèi)每天用無(wú)菌藥水清洗血痂（最好由專業(yè)醫(yī)生或護(hù)士來(lái)做）。10天后可用溫和洗發(fā)劑洗頭，但是注意植發(fā)區(qū)要輕輕揉搓；如果有條件，建議留在醫(yī)院幾天，因?yàn)獒t(yī)院會(huì)有專門的藥水清洗術(shù)后植發(fā)部位血痂，以免血痂太厚容易發(fā)炎，出現(xiàn)毛囊堵塞，影響毛囊的成活率。”

對(duì)于大家關(guān)注的術(shù)后后遺癥問(wèn)題，胡志奇主任說(shuō)，毛發(fā)種植最常見(jiàn)的后遺癥就是毛囊炎，但是這個(gè)經(jīng)過(guò)調(diào)理之后會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)，“最嚴(yán)重就是動(dòng)靜脈漏，是一種非常罕見(jiàn)的并發(fā)癥，當(dāng)在顳部種發(fā)時(shí)，這些地方血管較多，扎孔的時(shí)候，如操作不當(dāng)易造成動(dòng)脈靜脈之間‘短路’，血管跟著變粗，進(jìn)而鼓起來(lái)，外人很容易看出來(lái)。當(dāng)然，這些都是可以進(jìn)行治療處理”。總體來(lái)說(shuō)，如果選擇正規(guī)的醫(yī)院，醫(yī)師的臨床技術(shù)過(guò)關(guān)，這個(gè)手術(shù)是十分安全的。

另外，有不少網(wǎng)友問(wèn)，為什么移植上去的毛發(fā)效果不如想象中那么明顯，而且還有脫落？胡主任表示，如同樹(shù)木存有落葉過(guò)程一樣，頭發(fā)也有一個(gè)生長(zhǎng)周期，生長(zhǎng)期、退化期和休止期，移植過(guò)去的毛發(fā)也會(huì)經(jīng)歷這個(gè)周期，植入的毛囊，有時(shí)會(huì)在1-3個(gè)月的時(shí)候脫落，它們只是暫時(shí)的，3～6個(gè)月后，毛發(fā)就會(huì)再次長(zhǎng)出來(lái)，所以不必過(guò)于擔(dān)心。一般而言，要等半年以上才能真正看到完美的效果。

“對(duì)于雄激素性禿發(fā)患者術(shù)后，我們會(huì)建議他們用一些藥物，如米諾地爾外用等，用來(lái)阻止頭發(fā)脫落，鞏固毛發(fā)移植的整體效果。”如果保養(yǎng)得當(dāng)，種植后的頭發(fā)存活時(shí)間是永久性的。

專家資料：

胡志奇，從事整形顯微美容外科20余年，在燒傷、創(chuàng)傷后瘢痕整形，先天性畸形，面部、軀干美容等方面臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，具有較強(qiáng)的解決本專業(yè)疑難病例的能力及顯微外科手術(shù)能力。創(chuàng)用了顏肌、顳筋膜、帽狀腱膜轉(zhuǎn)位治療晚期面癱的新術(shù)式。主要研究方向?yàn)椋?、晚期面癱基礎(chǔ)與臨床；2、毛發(fā)移植的基礎(chǔ)與臨床研究。

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