盤點激光除皺六種并發癥

　　激光用于消除皺紋的技術現在已經相當的成熟，激光除皺法可以有效改善面部皮膚松弛、去除深層皺紋，使面部整體提升；祛除額頭紋、眉間紋、眼角紋、鼻唇溝紋、頸部皺紋、手部皺紋及妊娠紋。經過一個療程的治療后，皺紋平均可減退35%~55%，90天以后療效達到最佳狀態；還能有效祛除各種斑印、紅血絲并收縮毛孔，達到嫩膚、靚膚的效果。

　　激光除皺手術可能出現的并發癥

　　1、血腫：神經損傷 可能損傷的主要有耳大神經、眶上神經、眶下神經和面神經。前三種為感覺神經，發生率較高，損傷后僅有相應區域的感覺異常，最終可以代償或恢復。面神經永久性損傷致相應部位面癱，后果嚴重，但其損傷發生率較低。

　　2、皮膚壞死：較大面積全層皮膚壞死少見；小面積和表淺壞死時有發生，皮膚的表淺壞死僅遺色素異常。吸煙者皮膚壞死發生率高于不吸煙者。

　　3、禿發：除皺術后并發明顯禿發的發生率約為1%-3%。

　　4、色素沉著：發生在血腫、瘀斑部位，是由于血液中的血細胞被破壞，使其中的含鐵血黃素積淀造成。多數情況需6-8個月消退，個別病例可持續更長時間。

　　5、明顯的疼痛：除皺術后明顯的術區疼痛甚至劇痛，提示有發生血腫的可能。

　　6、神經功能減弱：是由于表情肌附近的少數小分支離斷造成。有時無可避免。神經功能減弱一般只有主觀感覺并無客觀表現，常在臨床中遺漏。

　　激光除皺注意事項

　　1、激光除皺要作好心理準備，激光除皺只能去除皺紋，使自己顯得年輕，但改變不了皮膚自然衰老的進程，不是一勞永逸的；

　　2、作為全身檢查，如有無高血壓、心臟病、糖尿病，肝、腎功能是否正常，肺部是否正常，有無傳染性疾病，有無血液病，過敏史，是否為瘢痕增生體質，有無激光除皺的方法區域的外傷及手術史；

　　3、激光除皺前3天每天洗頭一次；手術當日需局部剃除毛發，編織小辮，以方便激光除皺術的順利進行；

　　4、激光除皺前一夜可適當服用安眠藥物，激光除皺術前半小時酌情應用鎮靜、止痛藥；

　　5、根據不同的激光除皺術術式，決定是否需要禁食。

　　激光除皺術后護理

　　1、減輕疼痛：為緩解術后的即刻疼痛可用浸有2%利多卡因的紗布外敷。

　　2、減輕水腫：如果患者在術中即發現有顯著的水腫(常常發現在眶周)，術后可應用地塞米松10mg，也可短期口服皮質類固醇可減輕術后腫脹。

　　3、防止感染：口服抗病毒藥、廣譜抗生素和抗真菌藥物。

　　4、創面處理：目前國內外在術后多使用生物性合成半透性的、可減輕術后癥狀的敷料或傳統敷料，稱為封閉式方法。也可只是簡單的局部使用抗菌素油膏，稱為開放式療法。不論使用何種方法，都應有良好的吸收創面滲液作用和保濕功能，以使創面更快的愈合，并使術后疼痛減輕。應根據具體情況選擇使用封閉或開放式處理方法。