脊柱側彎怎么確診?6大影像檢查優勢各不同
脊柱側彎是青少年脊柱發育畸形的一種,由于青少年正處于發育期,如平時坐姿不坐、背書包姿勢不對,則很容易導致脊柱側彎。因此,當孩子出現高低肩、彎腰時脊柱偏向一側時,家長一定要警惕脊柱側彎的出現。應盡快帶孩子去醫院進行相關檢查,以排查是否存在脊柱側彎,早診早治,以免影響孩子的未來。
脊柱側彎檢查方法有哪些?
1、普通X線片檢查:它和物理檢查一樣是脊柱側凸診斷治療的基本依據,借助X線片了解側凸的病因、類型、位置、大小、范圍和可屈性等。根據不同需要,可作其它特殊X線檢查。通過放射學檢查以確立診斷;觀察畸形進展;尋找并發的畸形;制定治療計劃,或作療效評價。
2、斷層照相:平片斷層能夠為指定的部位提供清晰的關節畸形、病變的范圍和性質,如骨不連,或假關節形成,普通平片可能觀察不清,而斷層則可顯示。
3、脊髓造影:脊柱側凸不僅要了解脊柱或椎骨畸形,同時要了解椎管內有無并存的畸形。在先天性脊柱側凸幾乎把脊髓造影作為常規檢查。其目的是了解與骨性畸形同時存在的神經系統畸形。造影劑目前大多選用Amipaque或Wmnipaque,因其對比性能好,安全,反應輕微。成人劑量為10~20ml。一般采用腰椎穿刺法,如上行檢查,采取足高頭低位。下行檢查采取頭高足低位,但頭低時,在熒光屏顯示下防止造影劑進入腦室。
4、電子計算機斷層X線掃描(CT):CT掃描在脊椎、脊髓、神經根病變的診斷上具有明顯的優越性,尤其對普通絲相顯示不清的部位(枕頸、頸胸段等)更為突出。由于它比普通X線密度分辨高20倍,故能清晰地顯示椎骨、椎管內、椎旁組織的細微結構。特別是作脊髓造影CT掃描,對了解椎管內的真實情況,了解骨與神經成分的關系,為手術治療,可提供寶貴資料。
5、核磁共振成像(MRI):MRI不僅對椎管內病變有較強的分辨能力,還能提供病變部位及范圍,對病變的性質例如水腫、血腫、壓迫、脊髓變性等分辨力都比CT有優勢,但尚不能代替CT或脊髓造影,各有其適應證。
6、波紋圖像檢查(Moiré topography):波紋照像是用光學方法通過等高線圖像來表示脊柱后背側畸形。若從頸7棘突至臀溝上緣劃一直線作基準線,正常波紋圖像在基準線兩側的波紋對稱,格數相等,如背部有畸形,兩側出現高低差,波紋格數不等且不對稱,畸形越重,背兩側高度差越大,波紋格數差越大,如有1個或1個以上的格數差為波紋圖像陽性。
以上是常見的6種脊柱側彎檢查方法,若孩子疑似脊柱側彎,家長應盡快帶孩子去正規醫院進行檢查,因為早發現早治療是矯正脊柱側彎的關鍵,可以有效防止繼續畸形發育。
另外,除了積極的接受治療外,患者一定要多加注意個人的生活習慣,不良的生活習慣會加重脊柱側彎的程度,反之,則有利于病情的康復。
脊柱側彎怎么護理?
1、無論是學習還是工作,如果需要長時間坐著,坐姿一定要端正,且椅背的角度不可大於115度,若能在腰部加墊一個護腰墊,更能保持腰椎的正常弧度。
2、由于脊柱矯形牽拉,可造成脊髓損傷,若患者主訴肢體有沉重感,立即引起警惕,并進行神經功能檢查。
3、恢復期的患者要注意平抬平放,保持脊柱水平位,翻身時要保持脊柱在一條直線上,翻身后用軟墊支持體位。
4、脊柱側彎的人群不可以睡高枕頭,應選擇符合人體頸部工學設計的枕頭,睡覺時使頸椎保持正常弧度。
(責任編輯:莊閑婷 )
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