肝癌B超能查出來嗎？肝癌的影像學(xué)診斷

如果懷疑肝癌B超可以檢查出來嗎？肝癌是我國的第三大腫瘤，死亡率很高，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生活質(zhì)量。而對于肝癌的診治，B超、CT等影像學(xué)檢查是必不可少的。

肝癌B超能查出來嗎？

疾病的早期診斷對肝癌患者來說至關(guān)重要。專家表示，肝癌家族史的人群、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原陽性者、5-8年以上酗酒史，以及確診肝硬化患者，最好每3-6個月驗血查一次甲胎蛋白（AFP），每半年做一個超聲檢查，有懷疑時還要加做CT或磁共振檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。“否則，等出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸、腹水等癥狀再來看時，已經(jīng)是中晚期了”。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，可被發(fā)現(xiàn)的肝癌病灶越來越小，最新型的肝細(xì)胞特異性造影劑可檢測出1厘米以下的微小病灶。

所以，對于肝癌的診斷，早期篩查應(yīng)該是AFP+B超，但是如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了肝腫塊，懷疑是肝癌的話需要選擇CT檢查。

肝癌的影像學(xué)診斷

1、最常用的是肝臟超聲檢查，超聲檢查為非侵入性檢查，對人體組織無任何不良影響，其操作簡單、直觀準(zhǔn)確、費(fèi)用低廉、方便無創(chuàng)、廣泛普及，可用于肝癌的普查和治療后隨訪。

2、CT已經(jīng)成為肝癌診斷的重要常規(guī)手段。腹部CT增強(qiáng)掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度，以及與肝內(nèi)管道的關(guān)系，對于進(jìn)一步明確診斷，與其他良性肝臟占位相鑒別，同時明確肝癌的分期分級，對于指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后有重要意義。通過影像分析軟件還可以對肝臟內(nèi)各管道進(jìn)行重建，可以精確到各肝段血管的走行，腫瘤與血管的關(guān)系，模擬手術(shù)切除平面，測算預(yù)切除腫瘤的體積和剩余肝體積，極大的提高手術(shù)安全性。

3、肝臟特異性MRI能夠提高小肝癌檢出率，同時對肝癌與肝臟局灶性增生結(jié)節(jié)、肝腺瘤等的鑒別有較大幫助，可以作為CT檢查的重要補(bǔ)充。

4、PET（正電子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描）-CT全身掃描可以了解整體狀況和評估腫瘤轉(zhuǎn)移情況，更能全面判斷腫瘤分期及預(yù)后，但是價格較為昂貴，一般不作為首選檢查。

5、選擇性肝動脈造影是侵入性檢查，因肝癌富含血供，以肝動脈供血為主，因此選擇肝動脈造影可以明確顯示肝臟的小病灶及腫瘤血供情況，在明確診斷后還可以通過注射碘油來堵塞腫瘤供養(yǎng)血管達(dá)到治療目的，適用于其他檢查后仍未能確診的患者。有乙肝、丙肝的病人應(yīng)定期復(fù)查，如有可能應(yīng)每年查體，肝臟B超是最基礎(chǔ)的檢查。