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            如何有效診斷卵巢癌?了解卵巢癌的影像學檢查

            2017-03-02 07:35:07      家庭醫生在線

            如何有效的診斷卵巢癌?卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。對于卵巢癌的診斷,常用的影像學方法包括B超、CT檢查、MRI檢查。

            卵巢癌的影像學檢查

            (1)B超檢查:至今,B型超聲掃描檢查仍為盆腔腫瘤首選的篩選診斷技術,它可以顯示盆腔腫塊的部位、大小和質地,是囊性還是實質性。若有明顯乳頭突起及鄰近器官受累,可提示惡性腫瘤。也可以區分腹水和巨大卵巢囊腫。此外還可幫助確定卵巢癌的擴散部位如肝結節、主動脈旁淋巴結腫大、大網膜轉移灶等,有助于臨床分期。

            (2)CT檢查:CT檢查的作用是:①能夠準確顯示盆腔正常和異常解剖結構;②盆腔腫塊的定位與定性;③確定腫瘤分期;④指導制訂治療方案及估計預后;⑤術后隨訪復查,有助于了解有無復發;⑥有助于臨床觀察化療和放療后的療效,及兩次或再次剖腹探查前殘留腫瘤的變化;⑦進行CT介入性檢查,如CT導向下細針吸取活檢。但CT檢查尚難發現亞臨床病灶,即微小病灶,因此CT診斷陰性不能代替剖腹探查。

            (3)MRI檢查:MRI用于臨床以來,已顯示出其明顯的優點:①不使用離子放射,對人體沒有因放射引起的損害;②可以任意選擇掃描平面和方向;③軟組織對比優于CT;④可對病變準確定位;⑤有助于臨床分期。但由于設備及檢查費用高,故最好先用超聲檢查篩選后再確定是否需要再進一步應用MRI檢查。

            下面,我們再來了解下卵巢癌主要的臨床表現,如果出現以下癥狀,請及時就醫。

            卵巢癌的臨床表現

            一、癥狀

            (1)疼痛 卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續性脹痛。在檢查時發現其局部有壓痛。

            (2)月經不調 偶見不規則子宮出血,絕經后出血。

            (3)消瘦 晚期呈進行性消瘦。

            二、體征

            (1)下腹包塊 惡性卵巢瘤雙側生長者占75%,而良性卵巢瘤雙側者僅占15%。

            (2)腹腔積液 雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿出包膜或已轉移至腹膜,腹腔積液可呈血性。

            (3)惡病質 病程拖延較久者,由于長期消耗、食欲不振而表現有進行性消瘦,乏力,倦怠等惡病質癥狀。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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