乳腺B超檢查乳腺疾病準確嗎？乳腺癌的影像學檢查

讓女性痛苦不堪的乳腺疾病是一種常見病、多發病，是危害婦女身心健康的主要疾病，分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類，其致病因素比較復雜，如治療不及時或治療不當，就可能發生病變，隨時導致生命危險。那么，對于乳腺疾病的檢查，乳腺B超準確嗎？我們熟悉的“紅顏殺手”乳腺癌它的影像學檢查又有哪些呢？

乳腺B超檢查乳腺疾病準確么？

B超是最常用的檢查方法，B超對囊、實性腫塊鑒別能力很高，對纖維腺瘤診斷也較為準確。B超還可探及一些位置較深的小腫塊。B超的缺點是較難發現腺體組織中的小腫塊和鈣化病灶。一些早期乳腺癌尚未形成腫塊，無法通過雙手進行判斷。

乳腺癌的影像學檢查

B超：建議35歲以下的女性做

B超是乳腺癌篩查中最基本的兩項檢查之一，通過超聲波可以明確腫塊的位置、大小、范圍，根據腫塊回聲的形態，對于乳腺的囊腫和結節、腫塊的惡性良性都能發現。超聲檢查能看到0.5cm左右的腫塊，對于一些早期的乳管擴張、還沒有形成結節的，超聲波也能發現，對于判斷腫塊性質和位置的能力也比鉬靶檢查強。而且，超聲檢查沒有輻射。

B超檢查還有一個很大的優勢—適合于高密度型乳腺。中國的女性大部分是高密度型乳腺，等到年齡大了體形變胖了，乳房中脂肪增加，乳腺密度降低，做鉬靶檢查效果才比較好。一般建議35歲以下的年輕女性做B超，更容易發現早期小的病變。

X線鉬靶檢查：建議50歲以上再做

鉬靶檢查可以發現非常小的腫塊，省醫乳腺科可以診斷到O.1cm的癌癥。而且，鉬靶X光片在看鈣化點方面很有優勢，有些乳管內發生的、還沒有形成結節的早期癌癥，有可能在鉬靶照相時顯示成簇的鈣化點，如果在1毫米的范圍內有10個鈣化點，對醫生確診很有指導意義。

但專家提醒，進行鉬靶X線檢測時，一定要注意兩點：1。一定要去正規醫院檢查。因為國內有一些上世紀80年代進口的設備進入了淘汰期，但被一些單位買走了，照出來的片子非常模糊，而且輻射量非常大。2。建議年輕的女性不要做，“一般建議35歲以下的不要做，我個人就建議50歲以上再做鉬靶X線檢測，不差錢的可以做MRI。”當然，中老年女性做鉬靶檢查如果控制在一年一次還是安全的。

MRI：敏感又準確，不差錢最好每年做

MRI是比較先進的乳腺癌診斷方法，敏感性和準確性均高于B超和鉬靶檢查。MRI對于判斷腫塊的形態、跟周圍組織關系、血流供應效果比較好，一般用于B超和鉬靶檢查陽性但不能定性的升級版檢查。

各種研究都指出磁共振成像在檢測BRCA突變攜帶者的早期乳腺癌中比乳房X線照片和/或乳腺超聲檢查的敏感性更高。研究提示，MRI在檢測乳腺癌的能力上優于乳房X線照片，但乳房X線照片能發現一些不能被MRI檢測到的乳腺癌，特別是伴有微鈣化的導管原位癌。“因此，我建議高危人群每年進行一次鉬靶X線和MRI檢查，基本上能早期發現95%的乳腺癌。”