冠心病確診需要做哪些影像檢查？

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸困難等，嚴(yán)重時可暈厥或休克。冠心病的診斷可以依靠心電圖、動態(tài)心電圖、冠脈造影等方法，下面我們來了解下。

冠心病確診需要做哪些檢查？

冠心病的常見檢查有靜息心電圖、動態(tài)心電圖、運動負荷心電圖、冠脈CT和冠脈造影等。發(fā)病時心電圖一般會有變化，是不是冠心病也不能光憑一次動態(tài)心電圖或靜息心電圖下診斷，普通心電圖只能檢查出60%的冠心病。目前比較確切的診斷方法是作冠狀動脈造影檢查。這項檢查雖然有創(chuàng)傷，費用也偏高，但結(jié)果準(zhǔn)確，也是判斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

另外，即使冠脈造影或CT檢查結(jié)果正常，也只能說明血管沒有明顯狹窄，如果有血脂異常等危險因素存在，很多時候血管就已經(jīng)有粥樣硬化斑塊了。

冠狀動脈造影：診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”

冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，被認為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

冠狀動脈造影術(shù)的主要作用是可以評價冠狀動脈血管的走行、數(shù)量和畸形；評價冠狀動脈病變的有無、嚴(yán)重程度和病變范圍；評價冠狀動脈功能性的改變，包括冠狀動脈的痙攣和側(cè)支循環(huán)的有無；同時可以兼顧左心功能評價。在此基礎(chǔ)上，可以根據(jù)冠狀動脈病變程度和范圍進行介入治療；評價冠狀動脈搭橋術(shù)和介入治療后的效果；并可以進行長期隨訪和預(yù)后評價。

心電圖：診斷冠心病最簡便、常用的方法

心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常。不發(fā)作時多數(shù)無特異性。心絞痛發(fā)作時S-T段異常壓低，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性S-T段抬高。不穩(wěn)定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現(xiàn)：①急性期有異常Q波、S-T段抬高。②亞急性期僅有異常Q波和T波倒置（梗死后數(shù)天至數(shù)星期）。③慢性或陳舊性期（3～6個月）僅有異常Q波。若S-T段抬高持續(xù)6個月以上，則有可能并發(fā)室壁瘤。若T波持久倒置，則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。