常規(guī)影像檢查應(yīng)該怎么選
現(xiàn)如今,在醫(yī)學(xué)上的影像檢查方法有很多,究竟要如何選擇呢?有些人認(rèn)為費(fèi)用貴的或者操作復(fù)雜的影像檢查就是最好的,真的是這樣嗎?在這里,來(lái)教教大家如何選擇影像檢查吧。
各種影像檢查的作用
外傷骨頭—粗看X光片、細(xì)看CT、核磁看不清。各種外傷,如果懷疑傷到了骨頭,優(yōu)先選擇X光照片,檢查結(jié)果快速易得。若要進(jìn)一步觀察,可以選擇CT。超聲、核磁對(duì)于骨皮髓質(zhì)等看不大清,一般不選擇。
頸椎腰椎—最佳選核磁、次選CT。頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應(yīng)的神經(jīng)根,要想更好觀察這些軟組織,最優(yōu)選擇就是核磁。同樣,對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查,核磁也是首選。
胸部—粗看X光片,細(xì)看CT,看肺不要選核磁。X光胸片可粗略檢查心臟、主動(dòng)脈、肺、胸膜、肋骨等,可以檢查有無(wú)肺紋理增多、肺部鈣化點(diǎn)、主動(dòng)脈結(jié)鈣化等。胸部CT檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更清晰,對(duì)胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準(zhǔn)確性均優(yōu)于常規(guī)X光胸片,特別是對(duì)于早期肺癌確診有決定性意義。但是CT檢查的輻射劑量高于X光。核磁對(duì)于肺部疾病的診斷,應(yīng)用非常有限。
腹部盆腔—除腸道外,一般超聲都能查。腹腔器官受呼吸影響較大,進(jìn)而影響到CT、核磁成像,而超聲不會(huì)因此受影響。同時(shí),超聲對(duì)肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等診斷準(zhǔn)確率較高。但是超聲受氣體干擾很大,對(duì)于腸道等含氣較多的器官,超聲診斷準(zhǔn)確率會(huì)降低。
心臟—排除冠心病用CT,看心功能用超聲。常規(guī)的心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查,心臟彩超所提供的信息已經(jīng)較為充分,又簡(jiǎn)單易行。用CT可檢查冠狀動(dòng)脈,但冠脈CT檢查輻射量較大,不適合作為常規(guī)體檢。核磁雖無(wú)電磁輻射,但對(duì)冠狀動(dòng)脈的觀察不及CT。心臟核磁則是評(píng)價(jià)心臟結(jié)構(gòu)和功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
那么,在選擇影像檢查時(shí)應(yīng)該注意什么呢?
選擇影像檢查的注意事項(xiàng)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,將會(huì)有更多、更先進(jìn)的設(shè)備誕生。如何正確選擇適合于自身需要的檢查,是一個(gè)重要的問(wèn)題。主要應(yīng)由醫(yī)生來(lái)決定,但是當(dāng)前存在著一種傾向,有的人不管生什么病,也不管需不需要或適不適合,都要求用最先進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行檢查。但是,我們要提醒的是,任何一種先進(jìn)設(shè)備對(duì)疾病診斷既有獨(dú)到之處,也有局限性的一面。因此,在選擇時(shí),應(yīng)權(quán)衡利弊,從病情需要出發(fā),根據(jù)經(jīng)濟(jì)實(shí)力,在能解決正確診斷的前提下,應(yīng)當(dāng)選擇簡(jiǎn)單、方便、安全、痛苦少、費(fèi)用低的檢查。而且,診斷一經(jīng)確定,就無(wú)需再作其它檢查。當(dāng)然,不排除某些疑難病癥在一種檢查無(wú)法確診時(shí),仍需要綜合采用幾種檢查或重復(fù)檢查以明確診斷。
選擇影像檢查時(shí)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況和醫(yī)生協(xié)商。
(責(zé)任編輯:翟福娣 )
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