放射性腸炎的病因和檢查方法

放射性腸炎的病因并不多，所以檢查的方法也很簡單。如果有放射性腸炎的癥狀就要及時到醫(yī)院進行檢查，避免拖延病情。接下來，小編來為大家介紹一下放射性腸炎的病因和檢查方法是怎樣的，別錯過了。

放射性腸炎的病因

腸上皮細胞增生受抑制。腸黏膜上皮細胞對放射線最為敏感，以氚標記的胸腺嘧啶作細胞更新觀察，發(fā)現(xiàn)腸黏膜的更新是通過位于腸腺隱窩部的未分化細胞增殖而完成的。這些細胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向腸黏膜表面。放射線抑制這些細胞的增殖，使腸黏膜發(fā)生特征性的急性病變。如果放射劑量不過量，在停止放射治療后1—2周黏膜損傷便可恢復(fù)。最近研究發(fā)現(xiàn)，多次照射的效果取決于照射隱窩細胞所處的細胞周期，處于分裂后期的細胞對放射線最敏感，而在晚期合成的細胞具有較強的耐受力，由于在任何特定時間所有增殖的隱窩細胞僅有一部分處于細胞增殖周期的某一時相，因此單次大劑量照射僅使一部分細胞死亡，而在數(shù)天后細胞有絲分裂又恢復(fù)正常。

腸黏膜下動脈受損。小動脈的內(nèi)皮細胞對放射線很敏感，大劑量放射治療使細胞腫脹、增生、纖維樣變性，引起閉塞性動脈內(nèi)膜炎和靜脈內(nèi)膜炎。因此產(chǎn)生腸壁缺血和黏膜糜爛、潰瘍，腸道內(nèi)的細菌侵入使病損進一步發(fā)展。

腸壁組織受損。腸壁組織經(jīng)廣泛持續(xù)照射后引起水腫，腸壁各層均有纖維母細胞增生，結(jié)締組織和平滑肌呈透明樣變化，最后導(dǎo)致纖維化，腸管狹窄，黏膜面扭曲和斷裂，因此放射線產(chǎn)生的腸道變化可從可逆性黏膜結(jié)構(gòu)變化直至慢性纖維增厚，伴有潰瘍的腸管，甚至引起腸梗阻。

下面，再來一起看看放射性腸炎的檢查方法吧。

放射性腸炎的檢查方法

直腸指診。放射性腸炎的早期或損傷較輕者指診可無特殊發(fā)現(xiàn)。也可只有肛門括約肌痙攣和觸痛。有的直腸前壁可有水腫、增厚、變硬、指套染血。有時可觸及潰瘍、狹窄或瘺道，有3%嚴重直腸損害者形成直腸陰道瘺。同時做陰道檢查可助于診斷。

內(nèi)鏡檢查。在開始的數(shù)周內(nèi)可見腸黏膜充血、水腫、顆粒樣改變和脆性增加，觸及易出血，直腸前壁為甚。以后有增厚、變硬及特征性的毛細血管擴張、潰瘍和腸腔狹窄。潰瘍可呈斑片狀或鉆孔樣，其形成大小不等，常位于宮頸水平面的直腸前壁。直腸的狹窄多位于肛緣上方8～12cm處。有些結(jié)腸病變酷似潰瘍性結(jié)腸炎。增厚變硬的黏膜和環(huán)狀狹窄的腸段或邊緣堅硬的鉆孔樣潰瘍，如周圍行細血管擴張不顯，均可被誤為癌腫。做組織活檢可有助診斷，但慎防穿破。

X線檢查。腸道鋇劑檢查有助于病損范圍與性質(zhì)的確定。但征象無特異性。鋇劑灌腸示結(jié)腸黏膜呈細小的鋸齒樣邊緣，皺襞不規(guī)則，腸壁僵硬或痙攣。有時可見腸段狹窄、潰瘍和瘺管形成。少數(shù)潰瘍邊緣的黏膜可隆起，其X線征酷似癌腫，其鑒別點是病變段與正常腸段間逐漸移行而無截然的分界線，與癌腫不同。乙狀結(jié)腸位置較低并折疊成角。鋇劑檢查小腸，可見病變常以回腸末端為主。充鋇時，可見管腔不規(guī)則狹窄，并因粘連而牽拉成角，形成芒刺樣陰影，腸壁增厚、腸曲間距增寬。也可見腸腔結(jié)節(jié)樣充盈缺損，與炎性腸病相似。排空時小腸正常羽毛狀黏膜紋消失。

以上就是關(guān)于放射性腸炎病因和檢查方法的介紹，希望對你有所幫助。