放射性核素治療的注意事項

隨著醫學的發展，治療手段越來越復雜與多樣，放射性核素治療就是其中之一，人們對放射性核素治療還很陌生，下面讓小編為你仔細講講放射性核素治療以及治療時需要注意的準備事項。

放射性核素治療是什么？

核素治療的原理是利用核素發射出的β射線在病變組織產生一系列的電離輻射的生物效應，射線作用于組織細胞將其能量部分或全部移交給組織，通過輻射能的直接和間接作用使機體生物活性的大分子結構和性質遭受損害導致細胞繁殖能力喪失，代謝紊亂失調，細胞衰老或死亡從而達到治療的目的。正常細胞和病變的細胞群體對核素射線的敏感性不同，一般細胞分裂活性越大對射線越敏感，濃聚放射性核素的能力也越強，因而射線破壞或抑制病變組織的同時對正常組織可不發生或僅發生輕微的損傷。

放射性核素治療開展得最早、應用得最廣泛的就是在甲狀腺疾病方面，如甲狀腺功能亢進癥（俗稱甲亢）、甲狀腺癌及其轉移灶，其他開展得多、效果好的項目還有癌癥骨轉移、嗜鉻細胞瘤等方面。粒子核素植入是近年來的一項新技術，可在手術直視下植入，也可經皮穿刺植入，可用于多種腫瘤，80%以上癥狀得以控制，腫塊縮小。

放射性核素治療的注意事項

治療前準備：

1、健康宣教。告知患者及家屬核素治療的優缺點及可能發生的毒副作用和相關并發癥，耐心細致做好解釋工作，核素治療方法簡單、安全、有效，解除患者的顧慮，做好健康宣傳，指導患者及家屬做好放射安全防護，簽署相關知情同意書，取得患者及家屬的信任、理解和配合。

2、飲食。一些食物或藥物可以影響病灶攝取放射性核素的功能，因此治療前應避免食用。131I治療前禁食富含碘食物（如海帶、紫菜等海產品，食鹽先經炒后再食用）和含碘藥物（如碘伏、碘造影劑、甲狀腺素片和部分中藥如昆布、貝母等）4-6周以上。核素治療骨轉移瘤前應停止化療或放療至少2-4周，并予低鈣飲食1周。

3、治療前檢查。核素治療前注意檢查血常規，了解白細胞及血小板計數，同時進行肝、腎功能檢查。放射性碘131治療前還要注意檢查甲狀腺功能及頸部B超等檢查。125I粒子植入前還需了解腫塊與周圍組織器官的關系情況。

4、放射防護：由于治療DTC患者使用131I劑量大，服藥后應在具有專門防護措施的核素治療病房隔離一周左右。核素治療前向患者及家屬詳細交代注意事項，指導患者正確處理排泄物，避免與兒童和孕婦接觸，盡量減少探視。

出院指導：

出院時，囑患者多進食高熱量、高蛋白質、高維生素的飲食，根據身體情況適當加強鍛煉，以提高機體免疫力，同時指導家屬做好自身防護。出院后，如有不適應及時回醫院就診；病情如無特殊變化，1個月或3-6個月后復查。分化型甲狀腺癌術后采用131I去除治療及部分甲亢131I治療后患者需終身服用甲狀腺素替代治療，指導患者按時服藥。