CT增強檢查的注意事項

CT可以區分密度非常相近的組織或病變，因此影像清晰，沒有重疊結構，組織密度顯示精良，已經廣泛應用于中樞神經系統、呼吸系統、消化系統、泌尿和生殖系統、骨關節系統等各個臨床醫學領域。但是有一些病變，只有在增強掃描時才能夠顯示清楚，全身各部位的血管檢查也必須使用造影劑。這就使得做增強CT存在了一定的危險。

CT增強掃描是指經靜脈給予水溶性碘造影劑后再行掃描，使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加，從而提高病變顯示率。病變組織密度增加稱為增強或強化，其機制是病變組織內血管豐富或血流緩慢，血腦屏障破壞，含碘造影劑在病理組織中停滯、積蓄而強化。因此增強掃描可反映病理組織性質。

做CT增強檢查的注意事項

有以下情況的患者，不宜進行此項檢查：

1、目前患有甲狀腺功能亢進；

2、曾有對含碘造影劑過敏的病史；

3、目前患有重癥肌無力；

4、妊娠

有以下情況的患者，需慎行此項檢查，請與臨床醫師聯系，確認患者是否適合進行檢查：

1、腎功能不全；

2、嚴重心肺疾?。悍蝿用}高壓，支氣管哮喘，心力衰竭等；

3、糖尿病腎??；

4、癲癇或急性神經系統疾??；

5、嗜鉻細胞瘤；

6、骨髓瘤和副球蛋白血癥；

7、高胱氨酸尿；

8、酒精中毒；

9、一般情況很差，如惡性腫瘤晚期，全身衰竭者；

10、自身免疫性疾病

如患者日常服用雙胍類藥物，如二甲雙胍、苯乙雙胍等，請在檢查前48小時停用，并一直持續到檢查后48小時。

檢查當日早上不要吃固體食物，可以喝水及進少量流食，請攜帶500-1000ml水，檢查前4小時至檢查后24小時內，請大量飲水，加速造影劑排泄。也可咨詢臨床醫師采用靜脈途徑。

一部分患者在CT增強檢查過程中或掃描后，可能出現以下醫療風險：

1、過敏反應，包括瘙癢、皮疹、潮紅、惡心、嘔吐、水腫等，嚴重者可出現喉頭水腫、過敏性休克等，甚至危及生命；

2、腎功能損害，多為一過性，極少數患者，特別是腎功能不全者，可能造成永久性腎功能損害；

3、血管迷走神經性反應，包括蒼白、無力、大汗、惡心、嘔吐、暈厥、抽搐、大小便失禁等；

4、心絞痛；

5、肺水腫；

6、全身熱感、疼痛感或其它不適感覺；

7、穿刺部位出血、疼痛、青紫及造影劑滲漏、腫脹等現象；

8、感染；

9、其他無法預測的情況。

以上情況，發生機會很小，但是一旦發生，有可能危及生命，醫護人員將盡力搶救。

請于檢查結束半小時后再離院，以便觀察，如患者離院后出現不適，請速往就近醫院診治。

以上情況，在CT增強檢查須知及CT增強檢查志愿書上有詳細說明，請仔細閱讀，患者或家屬需在CT增強檢查志愿書上簽字后方可進行檢查。