B超在肝臟檢測(cè)中的臨床意義

脂肪肝是由多種病因引起的肝內(nèi)脂肪積蓄過(guò)多的病理狀態(tài)，是一種常見的肝臟異常。正常肝臟脂肪含量約占肝濕重的5%，當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)含量超過(guò)5%，或組織學(xué)上每單位面積見1/3以上肝細(xì)胞脂變時(shí)，則發(fā)生脂肪變性，而出現(xiàn)B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達(dá)90%；在非纖維化的肝臟中，超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。同時(shí)，B超檢查費(fèi)用低廉。與CT、MRI等昂貴的檢查相比，后者診斷更準(zhǔn)確些，但B超費(fèi)用少，操作方便，且無(wú)放射性。所以B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法，并廣泛應(yīng)用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)普查及健康普查當(dāng)中，對(duì)于體檢、診斷、預(yù)防及治療有重要意義。

肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用，引起肝臟彌漫性損害，早期肝硬化易漏診或誤診。現(xiàn)階段對(duì)肝硬化診斷準(zhǔn)確可開的方法是活組織檢查及腹腔，但由于這2種檢查有創(chuàng)傷性和并發(fā)癥，故不宜重復(fù)和普遍進(jìn)行。而B型超聲簡(jiǎn)單易行，可重復(fù)采用，在肝硬化的診斷方面可提供重要的參考價(jià)值。通過(guò)觀察B超下肝臟形態(tài)學(xué)的改變和門靜脈的寬度的變化可了解患者是否存在門脈高壓，其中門脈高壓是肝硬化診斷中必備條件之一。