超聲診斷技術的應用及優缺點

病人王某近年來腹部不舒服，尤其飯后總是疼痛不適，他自己認為是胃病，到藥店買了各種治胃病的藥來吃，錢花了很多，但不見好轉，反而越來越重。后來到醫院做 B超后發現是膽囊結石。經排石治療后，病愈。

臨床工作中，經常碰到這樣的病人，自己根據癥狀買藥吃，或到醫院讓醫生按自己的要求開藥。因為疾病沒有明確的診斷，常常用藥不對癥，所以治療效果不好。許多疾病是可以通過 B超檢查確診的。但有些病人對 B超不了解，有的病人認為檢查起來很麻煩，還有的人怕花錢。其實超聲波檢查不像 C T那么昂貴，收費標準比較低，在臨床上應用很廣泛。

目前按臨床用途，超聲儀可分為：腹部彩色超聲儀、心血管超聲儀、心腹兩用或通用超聲儀、頻普多普勒超聲儀等。

適用超聲檢查的疾病有：

1.心臟部位的疾病，如老年人黏液性瓣膜病，心肌橋，原發性直立性低血壓，心臟內粘液瘤，冠心病，低血壓，心內膜彈性纖維增生癥，致心律失常性右室心肌病，肢端肥大癥性心肌病，甲狀旁腺功能亢進性心肌病等。

2.腹腔器官的疾病，如肝血管瘤、肝膿腫、肝硬化、肝臟惡性腫瘤、膽囊結石、脾和胰腺的疾病、腹水、胸水等。

3.盆腔器官的疾病，如腎臟、膀胱、前列腺、子宮、卵巢等。

4.對婦女妊娠的診斷，如對胎位、胎盤定位、多胎、死胎、胎兒畸形及葡萄胎等的判斷都有相當的價值。

5.其它部位的疾病，如腮腺、頜下腺、甲狀腺、乳腺、全身體表軟組織、睪丸、附睪、精索等，也可用于對額部血管、外周血管及眼、眼眶等部位疾病的診斷。

超聲診斷技術的優點：

第一，超聲的掃查可以連貫地、動態地觀察臟器的運動和功能；可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認為膽道系統疾病首選的檢查方法。

第二，超聲對實質性器官（肝、胰、脾、腎等）以外的臟器，還能結合多普勒技術監測血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質與程度。例如醫生通過心臟彩超，可直觀地看到心臟內的各種結構及是否有異常。

第三，超聲設備易于移動，沒有創傷，對于行動不便的患者可在床邊進行診斷。

第四，價格低廉。超聲檢查的費用一般為140-150元/次，是CT檢查的1/3，核磁共振的1/5。這對于大多數工薪階層來說，是比較能夠承受的。“B超”也因此經常被用于健康查體。

第五，超聲對人體沒有輻射，對于特殊患者可以優先采用。

超聲診斷技術的缺點：

由于成像原理不同，幾種儀器對各種臟器的檢查也各有突出特點！

1， 比如超聲在清晰度、分辨率等方面，明顯弱于CT。

2 ，超聲對腸道等空腔器官病變易漏診。

3 ，氣體對超聲影響很大，患者容易受到患者腸氣干擾等多方面因素影響檢查結果。

4 ，超聲檢查需要改變體位屏氣等，對于骨折和不能配合病人不適用。

5，檢查結果也易受醫師臨床技能水平的影響。

超聲診斷技術的誤區：

1，“B超室”的概念？

B型超聲僅僅是目前超聲診斷技術一項，目前的超聲診斷是包括了B型超聲、彩色超聲、多普勒超聲、三維超聲、介入超聲等多種超聲診斷技術的復合，時代在發展，人的觀念也應該不斷更新。

2，超聲檢查（“B超”）對人體有損害嗎？

超聲檢查是醫院作為對病人的一項常規性檢查，至今還沒有出現過對病人有損傷的報道，是醫學界的六大影像安全診斷設備之一。

3，做“B超”就可以完全看清楚？

影像學檢查只是臨床診斷的輔助檢查，影像學即看影猜物，并不能夠定性診斷。它的表現為高中低的回聲圖像，需要和臨床醫生結合患者臨床表現和自己的經驗才可以做出診斷，任何疾病不能夠完全依賴“B超”而肯定！

超聲檢查前的準備比較簡單，如做肝、膽、脾檢查只需在檢查當天禁食和禁水，婦科、前列腺只需憋足小便即可。