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            食管癌如何早期發現?

            2013-05-10 09:25:38      家庭醫生在線

            食管癌是指發生于食管粘膜上皮的一類惡性腫瘤,發現食管癌的早期癥狀至關重要,這是因為早期食管癌的治療效果非常滿意。但是,截至目前,多數患者到出現進行性吞咽困難時才引起注意,這時的治療效果會大打折扣。如何才能早期發現食管癌?食管癌的篩查的其中一種方法是影像學檢查:

            x線鋇餐造影:是臨床最常用、最基本的顯示食管病變的影像學檢查方法,氣鋇雙重造影對發現早期微小病變較為敏感,通過動態觀察管壁的運動狀態,還可顯示食管病變的位置及與周圍組織的關系。但造影檢查的準確率僅為42.0%,因此,診斷早期食管癌尚不能單獨依賴x線檢查。

            CT檢查:CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關系,但難以發現早期食道癌。將CT與X線檢查相結合,有助于食道癌的診斷和分期水平的提高。

            CT掃描檢查食道癌就是通過觀察食管與周圍組織之間有無正常脂肪間隙存在,而確定腫瘤有無外侵及外侵程度。

            CT掃描在檢查診斷食道癌表現出來最主要的價值是:發現癌瘤向管壁外侵犯的范圍,上段癌可侵及喉、氣管和喉返神經,中段食道癌可侵犯左主支氣管、胸膜和肺。嚴重時可發生食管氣管瘺及呼吸道感染。也可侵犯降主動脈和奇靜脈。下段食道癌可侵及心包、胸膜及肺。

            CT掃描檢查食道癌就是通過觀察食管與周圍組織之間有無正常脂肪間隙存在,而確定腫瘤有無外侵及外侵程度。少數患者體質消瘦或惡液質或放射治療后,食管周圍脂肪間隙模糊或消失,影響判斷腫瘤外侵程度,此時應結合臨床及上下層面。

            食管癌早期癥狀

            食管癌的早期癥狀有哪些呢?總結起來,大體包括以下情況:

            1、 出現可疑癥狀,如輕微的或偶爾的食物下咽梗噎感;

            2、 進食時胸骨后、心窩部有針刺、燒灼或摩擦樣疼痛;

            3、 與進食無關的食管內異物感;

            4、 咽部干燥及頸部緊縮感;

            5、 進食時在食管行經的某一部位有食物停滯感;胸骨后悶脹不適感。

            一旦出現上述癥狀,應盡早到醫院有目的的進行檢查,早期發現病變。

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            (責任編輯:徐惠珍 )

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