經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)治療冠狀動(dòng)脈狹窄

經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）是目前治療冠心病的常用方法，該法是通過(guò)經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈，將球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的球囊部分置于冠狀動(dòng)脈的狹窄處，在體外加壓擴(kuò)張球囊，使狹窄的管腔擴(kuò)大的一種治療冠心病的介入技術(shù)。尤其適用于藥物難以控制的心絞痛、冠狀動(dòng)脈造影顯示為單支或多支病變、狹窄度大于75%、而心肌細(xì)胞仍然存活的病人，以及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后移植血管再狹窄的病人。

經(jīng)大量的臨床應(yīng)用資料顯示，該法治療冠狀動(dòng)脈狹窄具有良好的效果，其成功率在90%以上，尤其是左冠狀動(dòng)脈主干的狹窄，行PTCA介入治療雖然危險(xiǎn)性較大，但由于此部位的急性？第九節(jié)核醫(yī)學(xué)在冠狀動(dòng)脈再狹窄防治中的應(yīng)用經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）是目前治療冠心病的常用方法，該法是通過(guò)經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈，將球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的球囊部分置于冠狀動(dòng)脈的狹窄處，在體外加壓擴(kuò)張球囊，使狹窄的管腔擴(kuò)大的一種治療冠心病的介入技術(shù)。尤其適用于藥物難以控制的心絞痛、冠狀動(dòng)脈造影顯示為單支或多支病變、狹窄度大于75%、而心肌細(xì)胞仍然存活的病人，以及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后移植血管再狹窄的病人。經(jīng)大量的臨床應(yīng)用資料顯示，該法治療冠狀動(dòng)脈狹窄具有良好的效果，其成功率在90%以上，尤其是左冠狀動(dòng)脈主干的狹窄，行PTCA介入治療雖然危險(xiǎn)性較大，但由于此部位的急性心肌梗死預(yù)后較差，常常是致命性的，如能在發(fā)病后迅速恢復(fù)血液灌注，可明顯改善預(yù)后，提高生存率，其效果優(yōu)于單獨(dú)用冠脈內(nèi)溶栓治療。然而，在PTCA手術(shù)后發(fā)生再狹窄是當(dāng)前面臨的一個(gè)難題。資料顯示，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)的再狹窄率為25%—35%，1年內(nèi)達(dá)40%一60%，雖然其近期療效可達(dá)90%以上，但遠(yuǎn)期療效受到限制，預(yù)防術(shù)后再狹窄也成為冠心病研究的重要課題。