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            異位妊娠
            掛號科室:產(chǎn)科 同類疾病:早產(chǎn)兒前置胎盤子宮破裂羊水過多死胎

            胚胎發(fā)育早期監(jiān)護的最好方式

            2013-03-26 08:43:50      家庭醫(yī)生在線

              現(xiàn)代臨床醫(yī)學領(lǐng)域,B型超聲診斷儀是應(yīng)用最廣的一種超聲圖象診斷裝置。它的操作形式多樣,既可以靜態(tài)的觀察和分析各器官和組織等部位,又動態(tài)觀察和分析心臟、胎兒等器官。

              通過超聲能對妊娠囊形狀包括妊娠囊內(nèi)部結(jié)構(gòu)、周邊狀況及子宮著床位置進行實時觀測。通過對陰道出血產(chǎn)婦的超聲特征表現(xiàn)研究,可以為臨床及早做出保胎或終止妊娠處理提供參考意見。超生已經(jīng)成為胚胎發(fā)育早期監(jiān)護的最好方式。

              在妊娠早期,當出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象時,為判斷出妊娠囊的具體位置,可以進行B超檢查,篩查出異位妊娠,及時為保胎提供重要的依據(jù)。在進行B超檢查過程中應(yīng)特別注意以下幾點:

              1. 著床位置的判斷。正常的妊娠囊著床位置一般位于子宮底部,如果位置不當應(yīng)及早處理必要時終止妊娠。著床位置是判斷胚胎發(fā)育是否正常的重要因素之一;

              2. 注意妊娠囊外周的異常。在發(fā)現(xiàn)所謂的液性暗區(qū),應(yīng)仔細分析判斷,尤其是在孕前期發(fā)現(xiàn)狹三角形暗區(qū)時,不能簡單的確診為宮腔內(nèi)出血,如果在孕七周后還有液性暗區(qū),才可初步判定外診斷宮腔內(nèi)積血,并注意定期隨訪;

              3. 觀察胎心搏動。通常情況下,在懷孕8周內(nèi)會依此出現(xiàn)妊娠囊、卵黃囊、胚芽,并在聲像圖上看到胎心搏動跡象,如果8周后仍沒有發(fā)現(xiàn)上述聲像指標,那就必須停止妊娠;

              4. 卵黃囊或胚芽的觀察。如果在妊娠徑線大于20毫米時仍沒有看到黃囊或胚芽,很可能是胎兒畸形或枯損卵的前期征兆,此時應(yīng)及時停止妊娠;

              5. 卵黃囊的觀察。卵黃囊的形態(tài)的不規(guī)則,皺縮等異常狀況都是胚胎發(fā)育不好的重要征兆。卵黃囊是宮內(nèi)妊娠的重要標志之一,特征表現(xiàn)為: 5~6周通過B超可以發(fā)現(xiàn),一般10到12周期間開始縮小至消失。大小一般是3至8毫米,如果太大也屬異常,一般在妊娠7周達到最大。卵黃囊的出現(xiàn)就可以排除假妊娠囊。

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            (責任編輯:徐惠珍 )

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