PTA 治療糖尿病足
糖尿病足(DF)是糖尿病患者由于合并神經病變及各種不同程度外周血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞,是糖尿病的嚴重慢性并發癥之一,是非外傷性截肢的主要原因。經皮腔內血管成形術(PTA) 治療DF有很好的效果,特別是DEEP 球囊對擴張和(或)開通膝下病變動脈能夠迅速改善患肢供血,降低高危糖尿病患者肢體病變的截肢率和致死率,改善生活質量。
PTA 是一種微創操作,特別是DEEP 球囊對膝下動脈具有創傷小、手術時間短,并發癥發生率低、與旁路手術相比住院時間短等特點。PTA 手術操作時間短,不需要全麻,平均住院日較外科手術顯著縮短,并且可以方便的重復操作,因此目前被認為是CLI 的首選治療方法。
一般認為足部潰瘍或末梢血管狹窄>50% 的糖尿病患者均可考慮實施PTA 手術。PTA 選擇標準為:術前CTA 血管造影,術中DSA 造影顯示遠端是否有流出道至足背或可見的不規則狹窄遠端達小腿下1/3。對于小腿近側1/3血管閉塞而遠端又無流出道者則放棄行PTA 治療。
(責任編輯:徐惠珍 )
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