CT 結(jié)腸成像術(shù)(CTC)

　　CT 結(jié)腸成像術(shù)(CTC)是指采用螺旋CT 掃描和后處理獲得高清晰的二維和三維結(jié)腸圖像的成像技術(shù)，又稱CT 仿真結(jié)腸鏡( CTVC)，根據(jù)臨床檢查目的不同，分為篩查性、監(jiān)視性和診斷性CTC。

　　CTC 的適應(yīng)證包括：有大腸癌家族史或患大腸癌風(fēng)險(xiǎn)為平均或中等水平的患者，適合篩查性CTC；有大腸腫瘤病史的患者適合監(jiān)視性CTC；有腹痛、腹瀉、便秘、胃腸出血、貧血、腸梗阻、體重減輕等癥狀，尤其是傳統(tǒng)結(jié)腸鏡檢查不完全或發(fā)現(xiàn)病灶但尚不能確診的患者，適合診斷性CTC；如有增加傳統(tǒng)結(jié)腸鏡并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的情況，如高齡或正接受抗凝血治療、有鎮(zhèn)靜風(fēng)險(xiǎn)或有傳統(tǒng)結(jié)腸鏡檢查不完全的患者，建議行CTC 檢查。此外，CTC 還可應(yīng)用于惡性結(jié)腸腫瘤致急性結(jié)腸梗阻支架術(shù)后評(píng)估。

　　CTC 是一種顯示結(jié)腸病變的影像學(xué)方法。當(dāng)息肉或腫瘤≥ 5mm 時(shí)，應(yīng)用MSCT掃描機(jī)，提前腸道準(zhǔn)備，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的CTC 醫(yī)師對(duì)二維和三維圖像進(jìn)行分析，與傳統(tǒng)結(jié)腸鏡相比，CTC 對(duì)息肉或腫瘤檢出的靈敏度和特異度隨病變體積的增大而增高。CTC 對(duì)大腸癌的診斷靈敏度略高于傳統(tǒng)結(jié)腸鏡，對(duì)扁平息肉檢出率略高于傳統(tǒng)結(jié)腸鏡， 可接受性、舒適度及診斷效果均高于常規(guī)結(jié)腸造影，認(rèn)為可以代替常規(guī)結(jié)腸造影。