奇特!雙子宮懷孕
雙子宮是雙側(cè)副中腎管未完全融合的結(jié)果,形成兩個分離的宮體和宮頸,附有各自的輸卵管、卵巢、圓韌帶。雙子宮、陰道縱隔、一側(cè)陰道閉鎖,常伴泌尿系統(tǒng)異常,多為一側(cè)腎臟發(fā)育異常。
患者無任何自覺癥狀,一般是在人工流產(chǎn)、產(chǎn)前檢查甚至分娩時偶然發(fā)現(xiàn)。早期人工流產(chǎn)時可能誤刮未孕側(cè)子宮,以致漏刮胚胎,子宮繼續(xù)增大。妊娠晚期胎位異常率增加,分娩時未孕側(cè)子宮可能阻礙胎先露部下降,子宮收縮乏力亦較多見,故剖宮產(chǎn)率增加。異期復孕偶可見于雙子宮患者,即不同時期卵子受精后,每側(cè)子宮各有一胎兒。
在幾種子宮畸形中,雙子宮更容易流產(chǎn)及早產(chǎn)。雙角子宮和中隔子宮一般則需手術(shù)治療后才能獲取,子宮畸形確診后,治療則依其畸形類型,給予不同處理。如單角或雙子宮畸形,雖易發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn),但妊娠本身可促時子宮發(fā)育,有50%的活嬰率。如縱隔或雙角子宮畸形,因?qū)m腔變形、不易受孕,即使妊娠,也易發(fā)生流產(chǎn),應(yīng)考慮矯形手術(shù)。
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(責任編輯:徐惠珍 )
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