古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
環境中約有80余種金屬元素可通過食物和飲水攝入,以及呼吸道吸入和皮膚接觸等途徑進入人體,其中一些金屬元素在較低劑量時對人體即可產生明顯的的毒作用。如汞、鎘、鉛等,常被稱之為有毒金屬,也是我們常說的重金屬。
1、汞
除職業接觸外,進入人體的汞主要來源于受污染的食物,其中以魚貝類食品的甲基汞污染對人體危害最大。除水產品外,也可通過含汞農藥的使用和廢水灌溉污染農作物和飼料,造成谷類、蔬菜水果和動物性食品的污染。甲基汞主要侵犯神經系統,特別是中樞神經系統,以肝、腎、腦組織含量最多。甲基汞具有親脂性和與體內巰基的親和力強,干擾蛋白質和酶的生化功能。慢性汞中毒主要表現為神經系統癥狀,而且致永久性的損傷。
2、鎘
在一般食品中均能檢出鎘,其含量范圍在0。004~5mg/kg之間,也可通過食物鏈的富集作用達到很高的濃度。一般來說,海產品、動物性食品鎘含量高于植物性食品,而植物性食品中又以谷類、洋蔥、豆類、蘿卜等蔬菜含鎘較高。鎘主要通過食物進入人體,進入人體的鎘大部分與低分子硫蛋白結合,形成金屬硫蛋白,主要蓄積于腎臟,其次是肝臟。鎘對體內巰基酶有較強的抑制作用。主要損害腎、骨骼和消化系統三個部分,特別是腎小管的損害,使再吸收發生障礙,可出現蛋白尿、氨基酸尿和糖尿。另外,鎘可使骨鈣析出,從尿排出,導致出現負鈣平衡,引起骨質疏松。也有研究表明,鎘及其化合物對動物和人有一定的致癌、致畸、和致突變的作用。
3、鉛
非職業性接觸人群體內鉛主要來源于食物。進入消化道的鉛,由于受到膳食中蛋白質、鈣、植酸等因素的影響,僅有5%~10%的鉛被吸收,吸收的鉛有90%以上沉積于骨骼中。肝、腎、腦組織等也有一定的分布并產生毒作用。中毒主要是慢性損害作用,在臨床上表現為貧血、神經衰弱、神經炎和消化系統癥狀,如面色蒼白、頭昏、頭痛、乏力、食欲不振、失眠、煩躁、肌肉關節疼痛、肌無力、口腔金屬味、腹痛腹瀉或便秘等。嚴重者可致鉛中毒腦病。兒童較成人敏感,過量鉛可影響生長發育,導致智力低下。鉛還干擾免疫系統功能。
根據以上有害金屬進入人體的毒作用,可采取以下方法減少危害:
1、增加膳食纖維的攝入
膳食纖維可以減緩重金屬吸收的速度,特別是富含果膠的膳食對鉛有很大的親和力,在腸道內與鉛結合形成不溶解的、不被吸收的復合物,而隨糞便排出。果膠通常存在于水果和蔬菜中,尤其是柑橘和蘋果中含量較多。
2、改善機體的營養狀況以及食物的營養平衡
機體營養狀況良好,可以增強人體免疫功能,有利于抵抗外來有害物質的侵害,或緩解毒性;蛋白質的質和量以及某些維生素(維生素C)的營養水平對金屬毒物的吸收和毒性有較大的影響。過量的鉛影響人體蛋白質代謝,因此增加膳食中優質蛋白質的供給,增加蛋氨酸和胱氨酸等含硫氨基酸的攝入量,可有效地阻止和減輕中毒癥狀。牛奶、雞蛋、豆制品等可起到保護作用;維生素C是強還原劑,能使氧化型谷胱甘肽還原為還原型谷胱甘肽,后者與有毒物質結合使其排出體外,從而起到解毒作用。新鮮的蔬菜和水果富含維生素C。另外,維生素B1、B12、葉酸、維生素D在預防有害金屬中毒,或緩解有害金屬的毒作用方面有重要作用。
3、適當增加無機鹽的攝入
無機鹽進入體內的吸收利用與其價態有關,特別是相同的價態有相互競爭的抑制作用。如鐵可拮抗鉛的毒作用,其原因是鐵與鉛競爭腸粘膜載體蛋白和其他相關的吸收和轉運載體,從而減少鉛的吸收;鋅可拮抗鎘的毒作用,因鋅可與鎘競爭含鋅金屬酶類;硒可拮抗汞、鉛、鎘等金屬的毒作用,因硒能與這些金屬形成硒蛋白絡合物,使其降低毒性,并易于排出。因此增加膳食中鈣、鐵、鋅、硒等無機元素的供給,就可以抑制有害金屬的吸收,或減輕有害金屬的危害。
4、控制脂肪的攝入
有的重金屬如汞親脂性強,過多的脂肪可促進其毒作用。因此在飲食中應該控制脂肪的攝入量。
5、多喝茶、多吃豆類
茶多酚是茶葉的主要成分,因具有多酚結構對重金屬有較強富集作用,能與重金屬形成絡合物而產生沉淀,有利于減輕重金屬對人體產生的危害。茶多酚進入體內經消化吸收后的代謝產物能與肝、或血液循環中的鎘形成復合物經腎從尿排出,也可從膽道隨膽汁分泌從糞排出。茶多酚同樣具有良好的排鉛作用,并不加重肝腎損傷,對胃、腎、肝起著獨特的化學凈化作用。因此,常飲茶,特別是綠茶對人體健康具有保護作用。除茶葉外,豆類也富含酚類物質,在膳食中應增加豆類的攝入。
6、選購較為安全的食物
魚類以淡水魚養殖的食草類魚較為安全,且年齡小者為好。
路邊生產和銷售的食物可能被鉛污染,因此不要購買路邊食物。
大型超市購物是可根據自己的消費能力,選擇無公害食品或綠色食品或有機食品。
雖然有害金屬對食品有一定的污染,但是只要我們在日常的膳食生活中注意食物多樣化,合理選擇和搭配食物,做到平衡膳食,就可抵抗或減少有害物質對健康的影響。
(責任編輯:吳燕 )
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