糖尿病準(zhǔn)媽媽該如何飲食

糖尿病準(zhǔn)媽媽的飲食存在著矛盾，想吃怕血糖升高、不吃又怕營(yíng)養(yǎng)不夠，矛盾糾結(jié)的心理實(shí)在難熬。妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽咪要合理安排好飲食，不妨看看下面的文章。

合理安排糖尿病孕婦飲食

糖尿病孕婦由于生理上特殊變化，可加重高血糖，飲食安排較為困難，一方面需要將血糖控制在正常范圍內(nèi)，盡量通過飲食控制達(dá)到目的；另一方面，為滿足母體和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，保證胎兒的正常生長(zhǎng)、發(fā)育，對(duì)飲食的熱量不宜過分控制。懷孕前3個(gè)月，母體和胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求增加不多，糖尿病孕婦的飲食控制原則同普通糖尿病患者一樣，前3個(gè)月體重增加不應(yīng)超過1—2公斤。

懷孕三個(gè)月后由于胎兒生長(zhǎng)速度快，孕婦對(duì)熱量的需求增多，每日的主食約300克—400克之間，蛋白質(zhì)的需求大增，每日每公斤體重可達(dá)到1.5—2.0克，脂肪的供給量約50克。提倡少量多餐，每日可為5—6餐。同時(shí)補(bǔ)充維生素和微量元素如鈣，鐵，鋅，碘等元素，多吃一些蛋類，瘦肉、魚、乳類和新鮮蔬菜。孕3月后每周體重增加350克為好，糖尿病孕婦后期不宜吃的太多太好，過分增加營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)過快，不利于血糖控制，哺乳期血糖的控制較為困難。所以糖尿病孕婦注意增加食物的量，也要每周稱體重，以防攝人過多的熱量。

合理的膳食安排

提供妊娠所需的能量和營(yíng)養(yǎng)素且不易導(dǎo)致餐后高血糖

一、能量攝入

妊娠期間能量的攝入應(yīng)該基于妊娠婦女孕前體重和合適的體重增長(zhǎng)率，即理想體重的孕婦（身高體重指數(shù)19.8～26）可以維持孕期體重增加11.5～16Kg，低體重孕婦（身高體重指數(shù)<19.8）者可以增加12.4～18Kg，而超重的孕婦（身高體重指數(shù)>26）體重增加7～11.5Kg為最佳，如果超出此范圍后則容易發(fā)生妊娠期糖尿病或血糖控制不佳。

二、碳水化合物

按照2007年美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)的推薦，糖尿病患者每日40%～65%的能量來(lái)自碳水化合物，并且每日碳水化合物攝入不建議低于130g。英國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)推薦55%的熱能來(lái)自于低血糖指數(shù)食物，以便最大程度降低餐后血糖。但是對(duì)于妊娠糖尿病患者碳水化合物攝入占總熱能的40%～50%的比例，可能對(duì)維持孕期血糖正常更為合適。適當(dāng)選些粗雜糧，避免吃精制糖。

對(duì)于妊娠伴糖尿病的婦女，餐后血糖的控制水平是發(fā)生巨大兒的重要因素。至于有明顯胰島素抵抗的婦女需要將膳食中碳水化合物與單不飽和脂肪酸的比例進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，既能維持血糖控制，又能在保證攝入總能量充足的前提下保證胎兒的正常發(fā)育。

三、蛋白質(zhì)

妊娠糖尿病患者膳食中蛋白質(zhì)占總熱能的12%～20%。但有研究表明紅肉（豬肉、牛羊肉等）與半成品肉類的過量攝入可以增加妊娠糖尿病的發(fā)生危險(xiǎn)，因此應(yīng)注意適度減少紅肉的比例，增加白肉（魚肉、水產(chǎn)品、禽類）的比重（50%）。

保證其中1／3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)多選些奶類、蛋類、瘦肉、魚、蝦、豆制品等。

四、脂肪

為了保持正常的血糖水平，膳食中脂肪總量所占的能量百分比可達(dá)35%～40%。但在總脂肪攝入量中，動(dòng)物油脂、肉類、棕櫚油、椰子油、全牛奶制品和普通的燒烤食品中的飽和脂肪所提供的能量應(yīng)限制在脂肪供熱的1/3或更少。對(duì)于妊娠糖尿病患者給予更低比例的飽和脂肪酸與反式不飽和脂肪酸，適量增加魚油類不飽和脂肪酸。

適量攝入脂肪，但不能超過總熱量的30％。硬果類食品可適量食用。

五、膳食纖維

流行病學(xué)的調(diào)查提示膳食纖維，特別是可溶性纖維有控制餐后上升幅度，改善葡萄糖耐量和降低膽固醇的作用。膳食纖維的供給方式以進(jìn)食天然食物為佳，并與含高碳水化合物的食物同時(shí)食用。可在飲食中多選些富含膳食纖維的燕麥片、苦蕎麥面等粗雜糧，海帶、魔芋粉和新鮮蔬菜等。

六、維生素及礦物質(zhì)

妊娠時(shí)人體對(duì)鐵、葉酸、維生素D的需要量增加了一倍，鈣、磷、硫胺素、維生素B6的需要量增加了33%～50%，蛋白質(zhì)、鋅、核黃素的需要量增加了20%～25%，維生素A、B12、C和能量、硒、鉀、生物素、煙酸的需要量增加了18%左右。因此建議在妊娠期有計(jì)劃地增加富含維生素B6、鈣、鉀、鐵、鋅、銅的食物（如瘦肉、家禽、魚、蝦和奶制品、新鮮水果和蔬菜等）。

注：身高體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高2（m）

七、餐次安排

在每日規(guī)定量中采取少食多餐，定時(shí)定量的進(jìn)食方式能夠使血糖保持穩(wěn)定。每日吃5～6餐，即除早、午、晚三餐外在兩餐之間適當(dāng)加餐，尤其是睡前應(yīng)加餐以防止夜間因進(jìn)食不足發(fā)生的低血糖。

最后需要注意的是，妊娠期不要為了控制血糖就減少飲食攝入，保證母嬰營(yíng)養(yǎng)良好才是最重要的，尤其肥胖者妊娠期間千萬(wàn)不要減肥。