老年人電解質(zhì)紊亂的診斷方法

老年人患各種疾病時(shí)常伴水、電解質(zhì)紊亂，由于各種疾病所造成的代謝紊亂對(duì)老年人健康的威脅有時(shí)還較疾病本身更重要，如老年人常僅因水、電解質(zhì)紊亂而出現(xiàn)嗜睡、譫妄或失去知覺(jué)等嚴(yán)重表現(xiàn)，甚至可威脅生命。那么，老年人電解質(zhì)紊亂的診斷方法是什么呢？

老年人電解質(zhì)改變常無(wú)明顯病史，除了要詳細(xì)追查病因相關(guān)病史外，還應(yīng)詢問(wèn)有關(guān)精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀及體征改變，日常生活（進(jìn)食與飲水）及行動(dòng)（如跌倒）史要特別予以關(guān)注，因?yàn)檫@些臨床表現(xiàn)往往是水、電解質(zhì)平衡失常的早期癥狀。

不少診斷為“老年性癡呆”的患者經(jīng)糾正水、電解質(zhì)平衡后精神癥狀大為改善，因而精神癥狀的恢復(fù)是補(bǔ)液治療后病情改善的重要指標(biāo)。

老年人常因腎濃縮功能差、夜間心鈉素水平較高及睡眠不好等因素導(dǎo)致夜尿癥。

老年人體溫升高較遲鈍，腋下測(cè)溫不可靠。

老年肌腱反射對(duì)判斷電解質(zhì)紊亂有幫助，缺鉀或缺鈉時(shí)肌腱反射常消失，腹壁反射及提睪反射亦難引出。

老年人出汗較少，按年輕人的每日不顯性丟失量補(bǔ)充水分可能過(guò)多；老年人使用鹽溶液糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂時(shí)需要特別慎重并要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化。