診斷低鉀血癥的必做檢查項目

2014-01-14 20:58:16 家庭醫生在線

隨著人們生活的快節奏，生活作息與飲食常常不規則，導致體內鉀含量因為各種原因導致減少，出現低鉀血癥，但患者自己卻不知道，那該做什么檢查診斷低鉀血癥呢？

血清鉀濃度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。低血鉀是指血清鉀<3.5mmol/L時。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內缺鉀，機體的含鉀總量不一定減少，細胞外鉀向細胞內轉移時，情況就是如此。出現低鉀血癥，那該做什么檢查診斷低鉀血癥呢？

臨床上，對低鉀血癥的檢查主要兩個方面：血液的實驗室檢查和心電圖檢查

1、實驗室檢查可顯示血清鉀低于3.5mmol/L。

2、心電圖檢查顯示T波低平，雙向或倒置和出現U波。低鉀血癥并發心律失常時，還需與其它類型的心律失常作鑒別，如室上性心動過速等，因為有些患者可能沒有其它臨床癥狀，只表現為心律失常，因此對于一些無心臟病史的病人，如果出現了心律失常，應該懷疑本病，如果有本病的病因存在，應該進行實驗室檢查，一般可以診斷出。

低鉀血癥發生率較高，其癥狀常被原發病所掩蓋，易誤診。所以，對于長期少食，禁食，利尿或大量嘔吐，腹瀉患者，應及時補充鉀鹽。另外，在代謝酸中毒時，血清鉀可能不低，當糾正酸中毒后，可出現低鉀血癥。

進一步的鑒別，應觀察血容量狀況和血壓情況。若血壓增高，則考慮醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、liddle綜合征等疾病；若血壓正常，則考慮Batter綜合征、Getelman綜合征等疾患。