孕媽需知 12-40周產(chǎn)檢攻略

對于一個第一次懷孕的新媽媽來說，最需要了解的就是產(chǎn)檢的詳細(xì)內(nèi)容及時間，因為按時產(chǎn)檢是保證胎兒檢查成長發(fā)育的關(guān)鍵，那么孕期產(chǎn)檢什么時候做最好呢？都檢查一些什么內(nèi)容？

第1次正式產(chǎn)檢（第12 周）

檢查項目：領(lǐng)取“母子健康檔案”；血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；排除常見疾病如宮外孕、葡萄胎及各種類型的流產(chǎn)。

是否需要空腹：是

說明：這次產(chǎn)檢，一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“母子健康檔案”。日后醫(yī)生為每位準(zhǔn)媽媽做各項產(chǎn)檢時，也會依據(jù)手冊記載的檢查項目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項目主要包括：

1、量體重和血壓。

2、進(jìn)行問診：醫(yī)生通常會問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重數(shù)，以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。并了解過去病史，有無藥物過敏、家庭病史、準(zhǔn)媽媽病史等。

3、聽寶寶心跳：醫(yī)生運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

4、驗?zāi)颍褐饕球灉?zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數(shù)值，以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代謝性疾病、腎臟功能健全與否（代謝蛋白質(zhì)問題）、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。

5、身體各部位檢查：醫(yī)生會對準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆等進(jìn)行檢查。

6、抽血：準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗，主要是驗準(zhǔn)媽媽的血型、ABO 血型、RH 血型、血紅蛋白（檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度）、篩查地中海貧血、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病、有無病毒感染等，好為未來做防范。

7、檢查子宮大小。

第2次產(chǎn)檢（第16 周）

檢查項目：復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；唐氏癥篩檢

是否需要空腹：否

說明：從第二次產(chǎn)檢開始，準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心等。此外準(zhǔn)媽媽可以在16 周以上抽血做唐氏癥篩檢（但以16 ～18 周最佳），并看第一次產(chǎn)檢的抽血報告。唐氏綜合征又稱“先天愚型”或“21 三體綜合征”，特指21 號染色體由正常的2 條變成3 條，患唐氏綜合征的孩子大多為嚴(yán)重智能障礙，所以醫(yī)生會建議懷孕女性選擇這項檢查。

第3次產(chǎn)檢（第20 周）

檢查項目：四維彩超胎兒畸形篩查；復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹：否

說明：除了常規(guī)檢查以外，這次產(chǎn)檢要做第一次超聲波檢查。

準(zhǔn)媽媽在孕20周做第一次超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)生會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍，看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。

第4次產(chǎn)檢（第24 周）

檢查項目：妊娠糖尿病篩檢；復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹：否

說明：大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24 周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本，來做一項耐糖試驗，建議空腹喝下50 克的糖水，等1 小時后，再進(jìn)行抽血。當(dāng)結(jié)果出來后，血液指數(shù)若在140 以下，即屬正常。如糖篩異常者，指導(dǎo)控制飲食，兩周后復(fù)查空腹血糖和餐后一小時血糖，其中有一項異常繼續(xù)控制飲食兩周。

第5次產(chǎn)檢（第28 周）

檢查項目：乙型肝炎抗原；骨盆測量；胎位檢查；復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；B 超

是否需要空腹：是

說明：此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應(yīng)，一定要讓醫(yī)生知道，才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24 小時內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次做B 超檢查，以排除畸形可能。這次產(chǎn)檢開始檢查寶寶的胎位，檢查媽媽的骨盆，為分娩做準(zhǔn)備。

第6次 產(chǎn)檢（第30 周）

檢查項目：下肢水腫；子癇前癥的發(fā)生；胎位檢查；復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹：否

說明：在孕期28 周以后，產(chǎn)檢變?yōu)閮芍芤淮危t(yī)生要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準(zhǔn)媽媽的子宮已經(jīng)擴(kuò)張到一定水平，有可能會壓迫到靜脈，所以，靜脈回流不好的準(zhǔn)媽媽，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥，會在孕期28 周以后發(fā)生，醫(yī)生通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險。所以，準(zhǔn)媽媽在懷孕后期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。從這周開始，準(zhǔn)媽媽要關(guān)注自己的胎動。

第7次產(chǎn)檢（第32 周）

檢查項目：評估胎兒體重；胎位檢查；復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹：否

說明：除了做常規(guī)檢查以外，這次產(chǎn)檢還會預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補充一些營養(yǎng)素；若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。

第8次產(chǎn)檢（第36 周）

檢查項目：胎位檢查；復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹：否

說明：從36 周開始，產(chǎn)檢變?yōu)橐恢芤淮危t(yī)生會持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽，可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西，以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙，手忙腳亂。

第9次產(chǎn)檢（第37 周）

檢查項目：肝功有異常者復(fù)查肝功；查血凝四項；B 超；心電圖；胎位檢查；復(fù)查血常

規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；胎心監(jiān)測；檢查胎兒與準(zhǔn)媽媽骨盆等綜合情況，決定分娩方式；胎心監(jiān)測；指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動，指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。

是否需要空腹：是

說明：這次醫(yī)生會全面了解準(zhǔn)媽媽和胎兒的狀況，包括準(zhǔn)媽媽的心臟狀況等。因為37 周以后，準(zhǔn)媽媽隨時有可能生產(chǎn)，從這次產(chǎn)檢開始，以后每次產(chǎn)檢都會做胎心監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測胎兒的狀況。

第10~12次產(chǎn)檢（第38~40 周各一次）

檢查項目：胎位檢查；復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重；胎心監(jiān)測；可以熟悉了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況，每天勤練拉瑪澤呼吸法。

是否需要空腹：否

說明：從38 周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來，并卡在盆腔內(nèi)，此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)做好臨產(chǎn)準(zhǔn)備，注意自己的胎動變化。

孕期特殊檢查詳解

懷孕期間定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，是保證孕婦和胎兒健康必不可少的手段。你每次產(chǎn)前檢查時，醫(yī)生都會給你測量血壓、體重和宮高，安排你驗血和做尿檢，查看浮腫情況，并會在你孕期的適當(dāng)階段安排你做B超檢查、糖篩查、唐氏綜合征篩查和胎心監(jiān)護(hù)等。必要時，也許醫(yī)生還會建議你做胎兒頸后透明帶、羊水穿刺和絨毛活檢等特殊產(chǎn)檢項目。

產(chǎn)檢不要超過孕3月半

準(zhǔn)媽媽記得在孕12周去醫(yī)院做產(chǎn)前登記，第一次產(chǎn)檢，領(lǐng)取孕婦健康手冊。以后從13周開始則每四周檢查1次，孕28周以后則每二周檢查1次，36周后每周檢查1次，直至分娩。但是如果在妊娠過程中出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時去看醫(yī)生，不要等到規(guī)定的時間。

避免做一些不必要的檢查

醫(yī)生會根據(jù)需要對孕婦做必要的檢查，但那些對胎兒有傷害的高端技術(shù)檢查盡量不要做，昂貴的檢查不一定是有用的。另外，不要有抱有孕期的負(fù)面情緒，如果過分擔(dān)心胎兒的安全將會使醫(yī)生開具更多的檢查，并沒有哪位醫(yī)生能夠保證你的胎兒一定會平安無事。