產(chǎn)后子宮內(nèi)翻診斷鑒別

子宮內(nèi)翻應(yīng)與子宮黏膜下肌瘤以及產(chǎn)后子宮脫垂相鑒別。

1、子宮黏膜下肌瘤系子宮肌瘤向子宮黏膜面發(fā)展突出于子宮腔，如黏膜下肌瘤蒂長，經(jīng)子宮收縮可將肌瘤排出宮頸而懸于陰道中婦科檢查時，盆腔內(nèi)有均勻增大的子宮，如肌瘤達(dá)到宮頸口處則宮口較松。手指進(jìn)入宮頸管可觸到腫瘤；已排出宮頸外者則可見到肌瘤表面為充血暗紅色的黏膜所包被，有時有潰瘍及繼發(fā)感染。如用子宮探針自腫瘤周圍可探入宮腔其長短與檢查的子宮大小相符但應(yīng)注意較大肌瘤時偶可合并部分子宮壁翻出。急性子宮內(nèi)翻往往是在分娩期患者有陰道流血及休克表現(xiàn)，鑒別當(dāng)無困難。

2、子宮脫垂患者一般情況良好，婦科檢查可見包塊下方有子宮頸口，向下屏氣時子宮脫垂更加明顯盆腔檢查時可摸到子宮體。