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            新生兒黃疸偏高的原因 黃疸的孩子該怎么護理

            2016-09-02 13:42:33      家庭醫生在線

            新生兒黃疸一般來說有生理性黃疸與病理性黃疸,生理性黃疸不用治療自己會隨著時間的推移逐漸消失,病理性黃疸就需要及時的就醫,那么,新生兒黃疸黃疸偏高的原因有哪些呢?

            新生兒黃疸黃疸偏高的原因:

            1、新生兒的體內紅細胞過多,紅細胞被破壞后產生了過多的膽紅素,膽紅素是導致黃疸產生的直接原因,所以新生兒會出現黃疸偏高。

            2、膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導致了肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時,導致了黃疸偏高。

            3、膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導致膽紅素堆積在體內無法及時的排出,造成了膽紅素過高,導致了黃疸偏高。

            4、膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內的膽紅素過高,導致了黃疸偏高。

            5、另外母子血型不合也會導致膽紅素在新生兒體內堆積無法排出,另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導致,比如新生兒窒息、早產、感染等因素菌可以導致新生兒黃疸過高。

            6、母乳喂養也可以導致膽紅素在新生兒體內堆積造成新生兒的黃疸偏高。

            對于新生兒黃疸偏高的情況,家長可采取中醫治療方法進行:

            中醫一般將黃疸分為陰黃和陽黃。陽黃是熱毒實邪所為,其黃如桔色鮮明。陰黃為寒濕所致,其黃色晦暗。但臨床發現僅用陰黃、陽黃尚不能全面反映其復雜病情,所以臨床一般將小兒黃疸分為濕熱型、熱毒型、瘀滯型、脾濕型四種。

            濕熱型黃疸可見到小兒皮膚黃而鮮明,其色如枯色,伴見發熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀,常用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療,也可使用茵梔黃注射液靜點,每日1次

            熱毒型黃疸的發黃多在生后較晚的時間出現,伴見高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀。此型—般病情較重,多為核黃疸病人。中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等,湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥,水煎服。若患兒已昏迷則中藥灌不進去時,可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次,或采用針灸,西藥搶救等辦法綜合治療。

            瘀滯型黃疽可見面目及全身發黃,黃色較深且晦暗,并逐漸加重,身體消瘦,飲食減少,大便溏稀,并伴有皮膚出血而見瘀斑瘀點等,中醫認為此為熱邪深入,傷及脾胃,瘀阻血分,因此治療要活血化瘀,養肝健脾,中藥可用柴胡、赤芍、白芍、當歸、桃仁、紅花、川芎、佛手、陳皮、茯苓、山藥、雞血藤等藥物。

            脾濕型黃疸的小兒皮膚發黃,日久不易退,其色晦暗,面色無華,體質消瘦,乏力納少,大便溏軟,四肢欠溫,治療可用健脾化濕、和中之法,中藥可用茵陳、白術、干姜、黨參、山藥、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等,中成藥可用健脾丸,地茵合劑等。

            新生兒黃疸除了要趕緊醫治,還需要做好以下護理措施:

            1、判斷黃疸程度:黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。注意大便的顏色,如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重,出現伴隨癥狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。觀察寶寶日常生活,一般新生兒生理性黃疸7~10天會消退,早產兒持續時間較長。但如果覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,就要去醫院檢查。

            2、盡早使胎便盡早排出:因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高。建議在新生兒黃疸護理中,給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。勤喂母乳,如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。新生兒黃疸護理居家照顧時,要注意家中光線不要太暗,盡量讓自然光灑下來,而不是讓寶寶直接曬太陽,照光或多或少會有些幫助。新手媽媽要時刻留意寶寶的日常變化。


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            (責任編輯:莫克豪 )

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