產后多久來例假 產后第一次例假的5困惑

產后我們的準媽媽都是會有月經的，有的時候1個月，有的是1年，到底產后多久來例假呢？

產后多久來例假：

從醫學角度來講，根據子宮。內膜的組織形態來推測，可能早在產后33-42天，卵巢就可排卵了。此外，在產后6周，也可觀察到排卵過后的黃體存在。因此，如果媽媽沒有喂奶，月經通常在產后6~8周內會來。研究資料顯示，沒有哺乳的產婦，有4O%在產后6周恢復排卵；到了產后8-12周，還沒有恢復排卵及月經的產婦大約只占35%。哺乳的產婦，在產后12周約有25%會恢復排卵與月經，大多數哺乳產婦通常要到18周才完全恢復排卵機能。不過，有時很難在臨床上確定產后第一次月經的確切時間，而且少數產婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。

醫生表示如果產婦產前身體就比較強壯，產后恢復也很不錯，各方面的機能逐漸達到孕前的各個標準，這種類型的女性，一般四個月左右，月經就會來報到了。而正常情況下，斷奶后月經就會來報到了。由于女性在產后還擔負著喂奶的重任，身體汲取的營養也大部分轉化為奶水給了寶寶。加上產后事情比較多，大多數女性會比較勞累。所以，對于絕大部分女性來說，產后月經要在斷奶后才會來。除此之外，也有些女性孕前身體就比較虛弱，產后恢復也不理想。在這種情況下，月經一般要在一年半以后才會光臨。

當月經來潮時，哺乳媽咪的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化，蛋白質的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良癥狀，但這是暫時的現象，待經期過后，就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期后，媽咪都無須停止喂哺。

對于產后例假，一般的產婦都是有下面的5個困惑的：

困惑1：量多

大多數新媽媽的產后第一次例假量會比平時的稍多，出血時間稍長，原因可能有：

1、產后持續無排卵造成卵巢雌激素分泌過多，刺激子宮內膜使其增生，因此脫落時出血量會增多。如果以后的例假逐漸恢復正常了，一般是不必進行治療的。

2、精神因素導致，新媽媽過度的勞累、緊張等可以引起例假量多。

3、婦科的器質性病變引起，例如子宮肌瘤、子宮息肉等。

若是產后第一次例假出血量持續增多，出血時間過長（超過7天或者產前正常時間），就應該到醫院做進一步的檢查與治療。

困惑2：量少

有的新媽媽產后第一次例假量很少，甚至來一點點就完了。造成產后例假量少的原因也有很多，主要有：

1、新媽媽身體虛弱或者存在外傷性出血，例如產后大出血。

2、子宮發育不良，子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少，或者子宮內膜部分粘連。

3、產婦心理因素的影響。如果受到強烈刺激和打擊，新媽媽還可能會出現閉經。

4、哺乳、氣候突變、淋雨受寒、勞累怠倦等也都能造成例假量少。

此外，如果產婦患有一些疾病，例如貧血、肝病、糖尿病等，以及缺少維生素、內分泌失調等原因也可以導致產后例假量少。

困惑3：恢復時間較晚

產后例假遲遲不來最常見的原因是長期哺乳、卵巢和內分泌功能恢復慢、產后大出血所致的席漢氏綜合征等。哺乳會使產婦體內的激素上升，從而抑制排卵。席漢氏綜合征會導致產婦垂體前葉分泌的激素減少，從而沒有例假來潮，還可能會出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮等癥狀，當出現這些癥狀時應及時到醫院就診。

此外，對于產后長時間例假沒有復潮的媽媽，要警惕再次懷孕的可能。

席漢氏綜合征：是指產后大出血致休克時間長，由于缺血引起腦垂體前葉功能性萎縮，出現閉經等癥狀。

困惑4：不規

不論是否哺乳，通常新媽媽在產后前幾次的例假，生理周期都不是很規律，不過一般幾次過后就會恢復正常。但是，如果產后生理周期長期紊亂，就必須咨詢婦科醫生，因為還可能是由于神經內分泌功能失調、器質病變或者藥物等引起。

綜合來說，為了避免在產后出現例假不正常的現象，新媽媽應該在產后注意身體的保養和恢復，根據自己的實際情況進行自我調養：

1、注意保持心情愉悅，避免心情抑郁、沮喪、情緒緊張。

2、注意休息，避免過度勞累。

3、適當參加活動。

產后的前幾次例假，雖然可能會出現與以往不同的狀況，但是新媽媽也要留心觀察，如果長期不來例假、周期不規律、量過多或者過少、經血黏稠、血塊大而堅硬，就應該及時到醫院，查明具體原因再做相應的治療。

困惑5：飲食起居上該注意什么？

當產后第一次例假來潮時，哺乳媽媽的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化。這時，有些寶寶會出現輕微消化不良的癥狀，但這只是暫時的現象，例假結束后，就會恢復正常。因此，即使是在經期，媽媽也可以正常給寶寶哺乳。

衛生方面，要勤換衛生巾，用溫水清洗陰部，洗澡最好選擇淋浴，并禁止性生活和游泳等，保持外陰、內褲及衛生用品的清潔。

保證營養，注意葷素搭配，防止缺鐵。多食用一些魚、瘦肉、動物肝、血等蛋白質豐富、含鐵量多、容易被人體吸收的食物。不要吃酸辣刺激性的食品，不宜飲酒、喝咖啡。