中醫學說中的四大“病因”

　　疫癘

　　是中醫外來致病因素之一，具有強烈的傳染性。疫癘的發生以及流行都與自然界的氣候反常有著莫大關系，而周邊環境以及飲食衛生不良因素有關具。

　　七情

　　即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化，屬于精神致病因素。不同的情志變化，對內臟有不同的影響，《素問·陰陽應象大論》說："怒傷肝 "、"喜傷心"、"思傷脾"、"悲傷肺"、"恐傷腎"，情志的異常變化傷及內臟，主要是影響內臟的氣機，使氣機升降失調、氣血功能紊亂。七情致病雖可及于五臟，但根據臨床觀察，主要以影響心、肝、脾為多見。

　　飲食勞逸

　　飲食和勞動是人類賴以生存、保持健康的必要條件。但飲食要有一定節制，勞逸要有合理的安排，否則也會降低機體的抵抗力，或影響臟腑的生理功能，使人體產生疾病。因為飲食而致病，主要有三方面，即飲食失常、飲食不潔、飲食偏嗜。脾主運化水谷精微，胃主受納腐熟水谷，故飲食所傷，首先影響脾胃，然后累及其他臟腑或變生他病。

　　勞力過度則耗氣，勞心達過傷陰耗血，房勞過度易耗傷腎精，過度安逸，完全不參加勞動和體育鍛煉，亦會使氣血運動不暢、脾胃功能呆滯、機體抵抗力降低，繼發其他病證。

　　痰飲、瘀血

　　都是臟腑功能失調的病理產物，同時又能直接或間接地作用于機體的某些臟腑組織引起疾病，故也是致病因素之一。

　　1、痰飲：痰和飲都是由水液代謝的局部障礙而引起的病理產物。分有形與無形兩類。有形的痰飲是指視之可見，聽之有聲音的痰或飲而言。較為稠粘的叫痰;較為清稀的則稱為飲。所謂無形之痰飲，是指有痰飲的癥狀如頭目眩暈、惡心嘔吐、昏不識人等，卻看不到排出來的或其他實質性的痰或飲。

　　(1)痰飲的形成：痰飲，是因于肺、脾、腎等臟的氣化功能受障或三焦水道失于通調，影響了津液的正常輸布與排泄，以致水濕停聚而形成。

　　(2)痰飲的證候及特點：因痰飲所在的部位不同，痰飲病的臨床表現也不一樣。如痰飲在肺，可見咳喘咯痰;痰迷于心，可見臉悶心悸、神昏癲狂;痰停在胃，可見惡心嘔吐、痞滿不舒;痰在經絡筋骨，可致瘰癘痰核、肢體麻木、痰氣凝結咽喉，可致咽中梗阻;痰飲上犯于頭，可使眩暈昏冒;飲泛肌膚，則成水腫;飲在胸脅，則見胸脅脹痛、咳嗽引痛;飲在膈上，常見咳喘不能平臥;飲在腸間，每致腸鳴瀝瀝有聲、腹滿食少。

　　2、瘀血：凡血液運行不暢，或體內離經之血未能消散者，都可形成瘀血。

　　(1)瘀血的形成：主要是由于氣虛、氣滯、血寒等原因，使血行不暢而凝滯，或因外傷及其他原因造成的內出血，不能及時消散或排出所形成。

　　(2)瘀血的癥證的特點：瘀血的癥證繁多，常隨其瘀阻的部位不同而產生不同的癥狀，但臨床表現有其共同特點，如刺痛、紫紺、腫塊、出血以及肌膚甲錯，脈細澀等。

　　瘀血為氣血不通，不通血不達，氣血不達則肌腠失養，故肌膚甲錯，色澤不榮，毛發憔悴。