懷孕4月起就應(yīng)補鈣 鈣片選擇需注意

越來越多的人開始意識到補鈣不再只是小孩子的事情。而大多數(shù)女性的體內(nèi)最缺乏的元素就是鈣。鈣對于女人，其作用不僅僅是增強骨骼，還可以減緩年齡增大帶來的骨骼疏松癥，甚至還可以減緩女性月經(jīng)前的不適癥狀，防止高血壓和腸癌。尤其是孕期女性，補鈣更是當務(wù)之急。

孕婦缺鈣的原因有哪些？

1、胎寶寶的需要。胎寶寶生長發(fā)育需要大量的鈣。從妊娠3個月起，正常發(fā)育的胎兒及胎盤需鈣量開始增加，尤其是妊娠期后3個月，足月胎兒骨骼所需的鈣80%是在妊娠最后3個月獲得的。妊娠8個月后，胎兒的骨骼、牙齒的鈣化驟然加速，20顆乳齒及第一對恒齒到出生時都已鈣化完畢，此階段需要大量的鈣質(zhì)，才能保證骨骼及牙齒的正常鈣化。

2、鈣的吸收速度很慢。人體對鈣的吸收速度較慢，每天能吸收的總量也是有限的，如果每天母體攝入鈣量1200mg，則僅有25%～50%被吸收，在妊娠過程中，約有30%的鈣由母體供給胎兒。

3、準媽媽自身也有變化。妊娠期由于胎寶寶生長發(fā)育的需要，在激素的參與下，母體各系統(tǒng)發(fā)生一系列適應(yīng)性的生理變化。在孕期，準媽媽除了提供給胎兒大量的鈣之外，由于自身的生理發(fā)生適應(yīng)性變化，導(dǎo)致全身循環(huán)血量也會增加，從而使血液中鈣的濃度相對稀釋降低，使母體表現(xiàn)出低血鈣的各種癥狀。

孕婦補鈣從第四個月開始

要了解懷孕幾個月開始補鈣好，先要了解孕婦對鈣質(zhì)的需求規(guī)律，懷孕初期，孕婦鈣的需求量與正常人大致相同，因此不需要特別補鈣。而懷孕4個月以后，孕婦每天鈣的需求量逐漸增長為1000—1200毫克。這時，我們每天飲食中所含的鈣量，已經(jīng)滿足不了寶寶的生長需要，因此其余所需的鈣，就要從含鈣食物或優(yōu)質(zhì)鈣劑中攝取了。

懷孕幾個月開始補鈣好，從以上分析可知：孕婦補鈣，并不是越早越好，也不是越多越好。正常情況下，孕婦補鈣從懷孕第四個月開始就可以。當然，如果孕婦在懷孕的時候，也許不是在第4個月出現(xiàn)了明顯的缺鈣癥狀如：小腿抽筋、牙齒松動、妊娠期高血壓綜合征、關(guān)節(jié)、骨盆疼痛等，若孕婦出現(xiàn)以上癥狀之一，說明孕婦已經(jīng)缺鈣了，也需要及時補鈣。

日常飲食如何補鈣

大部分孕婦的鈣攝入沒有達標的主要原因是膳食中缺少奶類。因為奶類是鈣的最好食物來源，不僅鈣的含量高，而且吸收率也較其他食物高。為滿足鈣的需要，孕中期和后期每天喝500毫升牛奶（或與之相當?shù)钠渌讨破罚┦欠浅１匾?。然而，很多孕婦不能保證每天飲奶，每天飲用500毫升牛奶的孕婦則少之又少。增加大豆及其制品攝入也是保證孕期鈣攝入的重要措施之一。對于不飲奶或飲奶量不達標的孕婦，應(yīng)增加大豆制品攝入。除奶制品和大豆制品外，蝦皮、芝麻醬、紫菜、某些綠葉蔬菜等也含有較多的鈣，亦可作為孕期膳食鈣的來源。

討論鈣離不開維生素D，因為在維生素D缺乏的情況下，膳食攝入的鈣將不會被好好地吸收、正確地利用。維生素D主要來源于人體自身皮膚的合成。在合成過程中，陽光中紫外線的照射是必需的。所以，孕婦多曬太陽或多進行戶外活動是非常必要的。專家們估計，在陽光充足的情況下，每天20分鐘～30分鐘散射陽光照射面部、手和手腕，大致可以滿足一日維生素D的需要。

孕婦食譜中富含鈣的食物攝入不足時，比如每日食譜中沒有300毫升（500毫升）牛奶或200克豆腐（或相當?shù)拇蠖怪破?，但不包括豆?jié){，因為豆?jié){含鈣量很低），兩者缺其一，膳食鈣的攝入量就很難達到推薦值了。此時，孕婦服用鈣劑是十分必要的。一般每日補充600毫克（以元素鈣計），有時也根據(jù)飲食鈣攝入情況補充300毫克或600毫克，比如某日只喝250毫升奶就吃一粒（300毫克）；如果某日一次奶也沒喝就吃2片（600毫克）或3片（900毫克）；如果某日喝了500毫升奶，則可以停服鈣片?？偟脑瓌t是每天用奶類、大豆制品和鈣片保證鈣攝入達標。

此外，很多研究表明，妊娠高血壓孕婦會因補鈣而受益，一般建議每天補充鈣600毫克（以元素鈣計）或遵從醫(yī)囑。

如何選用鈣片

補鈣產(chǎn)品首選碳酸鈣（精制），這是目前比較一致的觀點。用以補鈣的產(chǎn)品很多，化學成分各不相同，碳酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、L-蘇糖鈣、葡萄糖酸鈣、骨粉鈣、磷酸鈣、氨基酸螯合鈣等都是常見的補鈣成分。綜合考慮這些化合物的元素鈣含量、吸收率、安全性和性價比，理論上的結(jié)論是碳酸鈣比較好。當然，實踐中還要看品牌是否可靠以及價格等。在市面上，碳酸鈣類也的確是最主流的補鈣產(chǎn)品。此外，氨基酸螯合鈣也被認為是相對較好的補鈣成分。

需要說明的是，只要服用的鈣劑達到每天600毫克（以元素鈣計），那么服用其他化合物形式的補鈣產(chǎn)品同樣是有效的。不過，含有多種維生素和礦物質(zhì)的復(fù)合型營養(yǎng)補充劑雖然也含有鈣，但鈣含量很低，不適合專門用來補鈣。

大部分鈣劑是比較安全的。根據(jù)中國營養(yǎng)學會2000年的建議，只要孕婦每天補鈣的量不超過2000毫克，就不會有安全隱患。