智齒要不要拔？4種情況下可以不用拔

智齒，是人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中門牙往里數(shù)的第八顆牙齒。由于智齒生長的時(shí)間通常是人們生理、心理發(fā)育成熟（或較為成熟）的時(shí)期，故稱為“智齒”。不是每個(gè)人都能長出智齒，也不是每個(gè)萌生智齒的人都能平安順利地長出智齒。有的人在智齒萌生階段會(huì)出現(xiàn)牙齦的劇烈疼痛，這是為什么呢？此時(shí)需不需要拔除？

怎么知道自己長了智齒？

是不是長了智齒我們自己很容易分辨，使用舌頭數(shù)數(shù)看自己的牙齒就能知道了，從門牙中間的門縫開始，朝左或者朝右開始數(shù)，如果數(shù)到第八顆牙齒的話，就代表這一排的智齒已經(jīng)長出來了。

智齒有用嗎？

很多朋友會(huì)問，那么長了智齒有什么用呢？智齒生長在牙齒的最里面，其實(shí)是沒有用處的，它無法咀嚼食物，而且智齒因?yàn)槲恢玫木壒剩⒀赖臅r(shí)候很難刷到，經(jīng)常會(huì)有細(xì)菌，引起蛀牙等問題。

智齒要不要拔，要看情況來定

只有在出現(xiàn)以下這些情況時(shí)，才會(huì)考慮拔除智齒：

1、齲齒（蛀牙）：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)，但鄰接面蛀牙需要很好補(bǔ)牙技術(shù)，與其補(bǔ)牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

2、造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫(yī)以X光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)不舒適或疼痛。

3、空間不足引起冠周炎癥：這是因?yàn)檠拦絹碓叫。驱X萌出時(shí)患者會(huì)有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生，建議在炎癥消退后盡快拔除。

4、局部不易清潔：由于空間不足的關(guān)系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

5、無對(duì)咬牙：如果智齒的對(duì)面沒有相抗衡的智齒來對(duì)咬的話，有時(shí)會(huì)發(fā)生智齒過度萌發(fā)伸長的現(xiàn)象，進(jìn)而影響咬合，此時(shí)應(yīng)拔出智齒。

不需求拔牙的景象：

1、智齒徹底萌出，形狀正常，與前面的牙齒鄰接聯(lián)系正常，與相對(duì)的牙齒咬合正常。那么這顆智齒就能夠象其他牙齒相同表現(xiàn)它的咀嚼功用，就不需求拔除。

2、智齒形狀正常，不能徹底萌出（專業(yè)上稱之為阻生），可是智齒前面的牙齒（第二恒磨牙）損壞非常大，已經(jīng)殺神經(jīng)或需求殺神經(jīng)，乃至需求打樁做牙冠時(shí)，能夠咨詢正畸醫(yī)師后，拔除大面積損壞的第二恒磨牙，用正畸的手段把智齒牽引到它前面那顆牙齒（第二恒磨牙）的方位。

3、智齒形狀正常，但不能徹底萌出，它前面的鄰牙（第二恒磨牙）正常，但六齡齒損壞非常大，已經(jīng)殺神經(jīng)或需求殺神經(jīng)，乃至需求打樁做牙冠時(shí)，能夠咨詢正畸醫(yī)師后，拔除大面積損壞的六齡齒，用正畸的手段把智齒前面的牙齒（第二恒磨牙）牽引到六齡齒的地方，把智齒牽引到它前面那顆牙齒（第二恒磨牙）的方位。

4、智齒形狀正常，不能徹底萌出，智齒前面的某個(gè)磨牙或前磨牙恒牙先天缺失，乳牙滯留時(shí)，能夠咨詢正畸醫(yī)師，拔除乳牙，用牽引的辦法，將拔牙空隙后的牙齒，包含智齒，依序向前牽引，并把牙齒擺放規(guī)整。

拔智齒需知

1、拔牙后24小時(shí)，口腔內(nèi)有少量血絲屬于正常現(xiàn)象，不必驚慌。如果有出血現(xiàn)象，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，以做處理。

2、拔牙麻醉藥效消除后，患者一般會(huì)有輕微的不適，患者如果疼痛明顯，可口服少量止痛藥以減輕疼痛。拔牙后3-5天腫脹與不適一般會(huì)消退或減輕，如果患者有加重跡象，極可能有傷口感染可能，應(yīng)馬上到醫(yī)院就診。

3、對(duì)于拔牙后傷口縫合者，應(yīng)在一周后到醫(yī)院拆除縫線。對(duì)側(cè)需要進(jìn)一步拔除的智齒一般在上次拔牙一周以后再進(jìn)行下一次操作。