更年期是可以治療的

更年期的女性要經歷失眠、易怒等的折磨，但往往無法與人傾訴。專家提醒，更年期女性可選擇激素替代療法，雌激素和孕激素的補充可以有效緩解更年期癥狀，幫助女性輕松度過這一特殊時期。但要注意的是，激素治療并沒有延緩衰老的作用。

更年期是正常生理階段，也是能治療的

更年期是不是病？需要治療嗎？

A：更年期又稱更年期綜合征。女性大多在45歲到50之間開始出現更年期癥狀。隨著年紀變大，女性的孕激素首先停止分泌，此時會出現月經不規律的癥狀，表現為月經遲遲不來或者淅淅瀝瀝不停。一段時間后，雌激素也會停止分泌，此時除了月經不規律，還會出現失眠、潮熱、情緒波動大等癥狀，也有人會感覺心臟不舒服，甚至患上抑郁癥等。更年期的癥狀千奇百怪，持續時間從半年到兩三年不等。許多女性以為更年期是正常生理階段而不治療，但實際上它是可以治療的。更年期癥狀是激素分泌變化引起的，激素替代療法可以有效改善癥狀，大大提升更年期女性生活質量，讓她們輕松度過這一特殊階段。

激素替代療法并非單純補充雌激素

補充雌激素會不會增加癌癥風險？

A：單純使用雌激素的確會對子宮內膜有不良影響，但是激素替代療法并非單純補充雌激素。更年期的治療非常復雜，一般來說，在剛開始只有孕激素停止分泌的階段，只需補充孕激素，目的是使月經變得規律。等雌激素停止分泌了，就可補充雌激素來緩解更年期癥狀，但除了補充雌激素外還要補充孕激素，以保護子宮內膜，減少患子宮內膜癌的風險。若因疾病原因已切除子宮的女性由于沒有子宮內膜疾病的風險，可以只補充雌激素。激素替代療法的確存在一定的風險，所以應該在專業醫生的指導下，在除外不適合使用的特殊情況下，選擇合適的激素及劑量來有效緩解更年期癥狀、降低骨質疏松癥的患病風險，對于飽受更年期癥狀折磨的女性來說，激素替代療法是利大于弊的。

抽煙、喝酒的人群需慎用激素替代

哪些是激素替代療法的禁忌癥？

A：子宮內膜癌及乳腺癌等激素依賴性腫瘤是激素替代治療的禁忌癥。子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病也與雌激素有一定關系，需慎用雌激素。另外，由于口服的雌激素藥物需肝臟解毒，膽囊炎及肝臟疾病患者應慎用此法。有血栓疾病的，也需慎重，如抽煙、喝酒的人群容易發生血栓，需慎用激素替代。因激素替代治療存在一定的禁忌和風險，有更年期癥狀的女性應該在醫生的指導下合理規范地使用激素替代來緩解更年期癥狀，提高生活質量。一般來說，更年期女性在剛發現月經紊亂癥狀時就應尋求醫生幫助，越早治療受益越大。但是絕經后10年或者60歲以上的女性就不建議再開始應用該療法了，否則有增大乳腺癌患病的風險。

激素替代療法并不能讓容貌變年輕

用了激素替代療法之后是否就能正常來月經？會不會變得比同齡人年輕一些？

A：應用激素替代療法后既可以來月經也可以不來月經，主要是通過調整雌激素和孕激素的使用時間和先后順序而決定的。但有沒有月經實際上對健康沒有什么影響，女性的絕經年齡與生活、工作、遺傳以及壓力等多因素有關。大多數女性在48、49歲左右絕經，但45歲-52歲之間絕經都屬正常。40歲之前絕經屬于早衰，若55歲仍不絕經的女性有發生子宮內膜疾病的風險，這兩種情況都建議去醫院檢查。另外要注意的是，衰老是身體多方面機能的下降，激素也無法阻止衰老的腳步，激素替代療法的主要目的在于提高患者生活質量，而不是讓容貌變年輕。

大量服用蜂王漿、雪蛤會有副作用

常服大豆異黃酮、蜂王漿、雪蛤等是否也可以達到同樣的效果？

A：大豆異黃酮屬于植物雌激素，可以食用，對緩解更年期癥狀有一定效果。但是目前尚缺少足夠的醫學證據支持它們在更年期中的應用，目前的醫學指南也未將其作為更年期綜合征治療的推薦藥物。蜂王漿、雪蛤屬于動物雌激素，目前也尚無研究證據證明其效果。這些激素類補品，經濟條件好的女性可以適當食用，但要注意大量服用則可能對身體有副作用。有雌激素禁忌癥的女性則最好不要吃。另外，不少女性認為經常服用常規避孕藥可起到維持激素水平的作用，但目前大部分避孕藥中的激素是人工合成的，不能替代激素替代治療中所使用的接近天然的激素。人工合成的孕激素易導致血栓，年齡大的女性本來就易形成血栓，因此不建議40歲以上的女性長期服用避孕藥。