暈灸是怎么回事？如何處理暈灸？

　　暈灸是不多見的一種針灸不良反應。多為輕癥，但也有癥候較嚴重者。應引起注意。其臨床表現，預防及處理之法大致與暈針類似。

　　暈灸的原因

　　關于暈灸的機理，曾有人將其與休克混為一談。其實，暈灸與暈針一樣都是一種血管抑制性暈厥。它是由于強烈的刺灸等刺激，通過迷走神經反射，引起血管床(尤其是周圍肌肉的)擴張，外周血管阻力降低，回心血量減少，因而心臟的輸出量減低，血壓下降，導致暫時性、廣泛性的腦血流量減少，而發為暈厥。

　　關于暈灸的原因，《標幽賦》曾云：“空心恐怯，直立側而多暈”。其常見者有下列幾種。

　　(1)體質原因為最主要的誘因之一。體質虛弱，精神過于緊張、饑餓、疲勞，特別是過敏體質，血管神經機能不穩定者。不少無明顯原因的暈灸者，往往可從體質中找到原因。

　　(2)刺激原因穴位刺激過強，可致暈灸。所謂過強，因各人情況不一，很難度量比較。在刺激的種類上，以艾灸多見。

　　(3)體位原因一般來說，正坐位或直立施灸時易發生暈灸。

　　(4)環境原因：環境和氣候因素也可促使暈灸，如氣壓低之悶熱季節，診室中空氣混濁，聲浪喧雜等。

　　那么如何預防艾灸時暈針?現代主要從心理和生理上進行預防：

　　(1)心理預防主要針對有猜疑、恐懼心理者，或針灸時哭笑、驚叫、戰抖、躲避、肌肉痙攣。伴有瞳孔、血壓、呼吸、心跳、皮溫、面色、出汗等植物神經系統和內分泌功能改變者。均可作預先心理預防，以避免出現暈針等不良反應。共分三法：

　　語言誘導：施灸前，先耐心給患者講解針灸的具體方法，說明可能出現的針灸的感覺、程度和傳導途徑，以取得患者的信任和配合。

　　松弛訓練：對好靜、壓抑、注意力易于集中、性格內向的患者，令其凝視某物體，待其完全進入自我冥想(入靜)狀態后，始行灸刺。

　　轉移注意力：對急躁、好動、注意力渙散、性格外向的患者，可令患者作一些簡單的快速心算，或向其提出一些小問題，利用其視、聽覺功能和思維活動等，轉移其注意力，促進局部組織放松。

　　(2)生理預防饑餓患者，灸前宜適當進食;過度疲勞者，應令其休息至體力基本恢復。特別對有暈針或暈灸史者，最好采取側臥位，簡化穴位，減輕刺激量。

　　在施灸過程中，一旦患者有先兆暈灸癥狀，應立即處理。灸療結束后，最好能囑患者在診室休息5～10min后始可離開，以防延遲暈灸。