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            煙酸缺乏病的治療方法有哪些?

            2014-05-30 10:56:28      家庭醫(yī)生在線

            煙酸缺乏病的治療方法有哪些?去除和治療各種病因,如需長期或增加服用異菸肼者,應(yīng)補(bǔ)充富含煙酸和色氨酸的食物,避免日曬。視病情輕重而補(bǔ)充劑量不等的煙酸和煙酰胺,因前者有血管擴(kuò)張作用,大劑量時(shí)患者不易耐受,每日可口服煙酰胺100~1000mg,分次服,嚴(yán)重腹瀉或口服困難者,可肌內(nèi)注射或靜脈滴注,同時(shí)補(bǔ)充白蛋白、B族維生素(B1、B2和B12)、鐵劑等。皮炎按皮損類型,選擇不同劑型的外用藥,如溫和保護(hù)劑、角質(zhì)溶解劑,亦可加用遮光劑。對舌炎、口炎、腹瀉和合并感染等,應(yīng)作相應(yīng)對癥處理。

            B族維生素和蛋白質(zhì)的多重性缺乏常常同時(shí)發(fā)生;因此,需要平衡膳食。應(yīng)每日補(bǔ)充煙酰胺300~1000mg,分次口服。在多數(shù)情況下,300~500mg足以。一般使用煙酰胺治療缺乏狀態(tài),因?yàn)闊熕崮芤鸪奔t,瘙癢,灼熱或麻刺感,而煙酰胺則不會(huì);但是,煙酰胺不具有煙酸降血脂或血管舒張的性能。當(dāng)因有腹瀉或病人不肯合作而不能采用口服療法時(shí),應(yīng)每日2~3次皮下注射100~250mg。腦病狀態(tài)時(shí)則建議口服1000mg,外加100~250mg肌肉注射。其他復(fù)合維生素B也應(yīng)給以治療劑量。

            ⒈飲食治療膳食中增加肝臟、瘦肉、家禽、乳類、蛋類及豆制品類。此外,要多給花生、酵母、綠葉蔬菜等食品。

            ⒉煙酸(尼克酸)治療煙酸(尼克酸)150mg/d或煙酰胺(nicotinamide)30~75mg/d,分3次口服,2~4周為1療程。臨床癥狀改善后,逐步減量至15~20mg/d,同時(shí)調(diào)整膳食。嚴(yán)重者可肌內(nèi)注射煙酰胺。

            ⒊煙酸缺乏若為其他疾病所引起,應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)性疾病。

            ⒋對癥治療對皮膚損傷部位,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,避免日光照射,注意口腔衛(wèi)生,補(bǔ)充B族維生素。腹瀉者止瀉,給易消化的食物,有精神癥狀者對癥治療。

            治療煙酸缺乏癥的中醫(yī)方法

            初發(fā)時(shí)宜清熱涼血解毒,方用解毒涼血湯加減,后期皮色暗紅,變硬厚,粗糙時(shí)宜養(yǎng)血補(bǔ)血活血,方用四物消風(fēng)散和桃紅四物湯合方加減。

            治則:滋陰清熱,涼血解毒。

            方選:解毒涼血湯加減。生地炭15g、雙花炭15g、蓮子心10g、白茅根30g、黃連10g、羚羊角粉0.6g(沖)、玳瑁粉3g、花粉15g、紫花地丁10g、生梔子10g、草河車15g、青蒿15g、丹皮15g、地骨皮15g。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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