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            維生素A中毒的癥狀有哪些?

            2014-05-30 11:07:23      家庭醫(yī)生在線

            人體攝入過量的維生素A可引起中毒綜合征,稱維生素A中毒癥(Vitamin A toxicity)。最早報(bào)千于十六世紀(jì)九十年代,北極探險(xiǎn)者食北極熊肝后數(shù)小時(shí)發(fā)生頭痛,嘔吐、嗜睡等癥,因人及動(dòng)物體內(nèi)的維生素A90~95%貯于肝臟,近年國內(nèi)由于濫用維生素A濃縮劑,產(chǎn)生中毒癥狀者不斷增多,主要系因家長(zhǎng)缺乏合理應(yīng)用維生素A的知識(shí),認(rèn)為用量越多越好,醫(yī)務(wù)人員亦缺乏警惕性,值得引起重視。那么,維生素A中毒的癥狀有哪些?

            維生素A中毒癥可分為下列二型:

            1、急性型

            由于患兒對(duì)維生素A的敏感性有個(gè)體差異,以及肝臟維生素A儲(chǔ)存量不同,中毒劑量可有較大的差異,一般維生素A注射300,000IU,可于數(shù)天內(nèi)產(chǎn)生中毒癥狀,表現(xiàn)為食欲減退,煩躁或嗜睡,嘔吐,前囟膨隆,頭圍增大,顱疑裂開,視乳頭水腫等,顱內(nèi)壓增高在急性型常見,似因腦脊液量增多或吸收障礙所致,患兒如無神經(jīng)系統(tǒng)感染征,突然出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,結(jié)合攝入大量維生素A病史,停用維生素A后癥狀迅速消失,診斷可以確立。

            2、慢性型

            維生素A用量達(dá)每日數(shù)萬單位,如嬰幼兒每日攝入維生素A每公斤體重1500IU,可于數(shù)日后產(chǎn)生中毒癥狀,早期出現(xiàn)煩躁,食欲減退,低熱,多汗,脫發(fā),以后有典型的骨痛癥狀,呈轉(zhuǎn)移性疼痛,可伴有軟組織腫脹,有壓痛點(diǎn)而無紅,熱征象,以長(zhǎng)骨及四肢骨多見,由于長(zhǎng)骨受累骨骺包埋,可導(dǎo)致身材矮小,部分病例有顳部,枕后部腫痛,可誤診為顱骨軟化癥,顱內(nèi)壓增高癥狀如頭痛,嘔吐,前囟寬而隆起,顱骨縫分離,兩眼內(nèi)斜視,眼球震顫,復(fù)視等為此病的另一特征,但較急性型少見,此外,尚有皮膚搔癢,脫屑,皮疹,口唇皸裂,毛發(fā)枯干,肝脾腫大,腹痛,肌痛,出血,腎臟病變,及再生低下性貧血伴白細(xì)胞減少等,血堿性磷酸酶多有增高,國外曾報(bào)道長(zhǎng)期肝脾大可致肝硬變,門脈壓增高,甚至死亡。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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