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            維生素A中毒的癥狀有哪些?

            2014-05-30 11:07:23      家庭醫生在線

            人體攝入過量的維生素A可引起中毒綜合征,稱維生素A中毒癥(Vitamin A toxicity)。最早報千于十六世紀九十年代,北極探險者食北極熊肝后數小時發生頭痛,嘔吐、嗜睡等癥,因人及動物體內的維生素A90~95%貯于肝臟,近年國內由于濫用維生素A濃縮劑,產生中毒癥狀者不斷增多,主要系因家長缺乏合理應用維生素A的知識,認為用量越多越好,醫務人員亦缺乏警惕性,值得引起重視。那么,維生素A中毒的癥狀有哪些?

            維生素A中毒癥可分為下列二型:

            1、急性型

            由于患兒對維生素A的敏感性有個體差異,以及肝臟維生素A儲存量不同,中毒劑量可有較大的差異,一般維生素A注射300,000IU,可于數天內產生中毒癥狀,表現為食欲減退,煩躁或嗜睡,嘔吐,前囟膨隆,頭圍增大,顱疑裂開,視乳頭水腫等,顱內壓增高在急性型常見,似因腦脊液量增多或吸收障礙所致,患兒如無神經系統感染征,突然出現顱內壓增高癥狀,結合攝入大量維生素A病史,停用維生素A后癥狀迅速消失,診斷可以確立。

            2、慢性型

            維生素A用量達每日數萬單位,如嬰幼兒每日攝入維生素A每公斤體重1500IU,可于數日后產生中毒癥狀,早期出現煩躁,食欲減退,低熱,多汗,脫發,以后有典型的骨痛癥狀,呈轉移性疼痛,可伴有軟組織腫脹,有壓痛點而無紅,熱征象,以長骨及四肢骨多見,由于長骨受累骨骺包埋,可導致身材矮小,部分病例有顳部,枕后部腫痛,可誤診為顱骨軟化癥,顱內壓增高癥狀如頭痛,嘔吐,前囟寬而隆起,顱骨縫分離,兩眼內斜視,眼球震顫,復視等為此病的另一特征,但較急性型少見,此外,尚有皮膚搔癢,脫屑,皮疹,口唇皸裂,毛發枯干,肝脾腫大,腹痛,肌痛,出血,腎臟病變,及再生低下性貧血伴白細胞減少等,血堿性磷酸酶多有增高,國外曾報道長期肝脾大可致肝硬變,門脈壓增高,甚至死亡。

            (責任編輯:吳任飛 )

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