常緊張性便便怎么辦？中醫治腸易激綜合征

　　醫生：“小朋友，怎么樣了？”

　　麥兜：“便便”

　　麥太：“醫生，他又急便便了。”

　　醫生：“是嗎？我也急便便呀”

　　麥太：“是嗎？他是一聽華仔唱歌就說要便便哦？”

　　醫生：“我聽華仔唱歌也想便便，你不想嗎？”

　　麥太：“我想尿尿”

　　醫生：“那就對了，其實那不是真的急便便，那是感動。”

　　這是動畫電影《麥兜當當伴我心》中的一段搞笑對白。其實不僅麥兜，很多人在日常生活中都會遇到這種情況，一到緊張的時候，或者去到一個陌生的環境，又或者見到某個人都會出現緊張性腹瀉的情況。長期出現有這種癥狀的人其實并不是腸胃不好，或是患上了“腸易激綜合征”。

　　腸易激綜合征癥狀

　　腸易激綜合征癥常伴左下腹脹痛、隱痛或痙攣痛，多在排便后減輕，呈疼痛-排便-緩解的規律；經常便秘或腹瀉，或便秘與腹瀉交替出現，但無膿血便；可伴腹脹、納呆、嘔惡、心煩、焦慮、失眠等消化不良和植物神經功能紊亂的癥狀。

　　此外，患者還可出現一些其他的表現，如出現尿頻、尿急、夜尿增多、排尿不盡感等泌尿系統癥狀，女性患者可有痛經、性交痛。還有患者同時可出現口臭、乏力、心悸、氣促、頭暈、頭痛、胸悶、肌痛、肌痛等。

　　腸易激綜合征發病原因

　　1、心理因素在其中起重要作用，過于緊張、焦慮等是引起胃腸動力異常的主要原因。

　　2、 環境因素也是引起腸易激綜合征，陌生的環境都會引起內臟感覺異常敏感，造成腹瀉出現。

　　3、 此外，食物、胃腸道激素、前列腺素以及腸腔擴張等各種刺激因素也可引起胃腸道動力異常、腸道運動的高反應性以及內臟感覺異常敏感。

　　腸易激綜合征治療誤區

　　1、腸易激綜合征易經常性便秘、腹痛、腹脹不用病，不用治療

　　腸易激綜合征作為功能性胃腸疾病之一，雖然不存在胃腸道器質性病變，但是臨床研究表明確實存在胃腸感覺—動力異常。這種胃腸感覺—動力異常要到醫院就診，進行積極治療。如果不治療，聽任發展，這種異常會進行性加重，不旦便秘、腹痛、腹脹等癥狀會越來越重，還會嚴重地影響日常工作和生活。

　　2、腸易激綜合征吃止瀉藥、抗生素止瀉

　　一般來說，解痙劑能夠暫時緩解腹痛，但是不能改善便秘和腹脹等不適；而緩瀉劑能夠暫時解決便秘問題，但是對于腹痛、腹脹等胃腸不適卻束手無策。對于便秘型腸易激綜合征患者來說，因胃腸感覺和動力的異常，并存腹痛、腹脹、便秘等癥狀，吃簡單的抗生素會越治越嚴重。

　　腸易激綜合征日常生活保健

　　一、心理調節

　　腸易激綜合征患者多伴有情感方面的障礙，容易受情緒影響，表現為精神上的苦惱、抑郁、焦慮、睡眠障礙、對生活事件采取消極的應對方式等。因此患者應該保持樂觀、積極的生活態度。

　　二、飲食調節

　　日常飲食要避免過量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的攝取，經常體育鍛煉，減少對各種應激的反應等就足以達到治療目的。減少產氣食物的攝入，如奶制品、大豆等。以腹瀉為主的患者應酌情限制粗質蔬菜以及水果。以便秘為主的患者則提倡攝入富含纖維素的食品，以增加大便容積，緩解便秘，減輕腹痛。

　　中醫治療腸易激綜合征

　　1、瘀阻腸絡型：癥見泄瀉日久，大便粘滯，或干或溏，瀉后不盡，腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚，面色灰滯。舌質暗紅或紫暗，脈弦細澀。治宜化瘀通絡，和營止痛。方選少腹逐瘀湯加減。

　　2、脾胃虛弱型：癥見餐后即瀉，大便時溏時瀉，夾有粘液，便次增多，腹痛隱隱，肛門墜脹，脘悶不舒，納差肢倦，面黃無華，知淡、苔白，脈細弱緩。治以健脾益氣、和胃滲濕。方選參苓白術散或七味白術加減。

　　3、脾胃陰虛型：癥見腹痛不甚，便秘難下，糞如羊矢，大便粘液，大便數日一解，少腹結塊，聚散無常，按之脹痛，消瘦，饑不欲食，口干喜飲但飲不多，尿頻色黃，常伴失眠、焦慮、心悸等，舌紅、少苔，脈細數。治以養陰潤便。方選麻仁丸、增液湯加減。

　　4、脾腎陽虛型;癥見清晨泄瀉，便下清稀，完谷不化，便后腹痛不減，腰膝酸軟，形寒肢冷，舌淡胖、苔白，脈沉細遲。治以溫補脾胃、固澀止瀉。方選附子理中湯合四神丸加減。

　　5、肝脾不和型：常因惱怒或神緊張而發病或加重。癥見腸鳴矢氣，腹痛即瀉、瀉下不多、瀉后痛緩，伴少腹拘急、胸肋脹滿、噯氣少食、便下粘液等。舌淡紅、苔薄白，肪弦細。治以抑肝扶脾、調和氣機。方選痛瀉要方合四逆散加減。

　　6、肝脾不和寒熱夾雜型：癥見久瀉，便下粘膩或夾泡沫，或腹瀉便秘交作，便前腹痛、腹脹、腸鳴，便后減輕，須臾又作。苔白膩、脈細弦滑。治以泄木安土，平調寒熱。方選烏梅丸。

　　7、肝郁氣滯型;癥見腹痛便秘，欲便不暢，便下艱難，后重窘迫，脘腹脹悶，脅肋脹滿、竄痛、矢氣可緩，惱怒憂慮易發，噯氣呃逆，納差，苔薄，脈弦細。治以順氣行滯，降逆通便。方選六磨湯或柴胡疏肝飲加減。

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