世界卒中日：卒中重在早識別早治療 謹記“BE FAST”口訣

近日，78歲的陳奶奶洗衣服時，突然左側手腳不能活動，無法說話，隨之逐漸昏迷。家屬立即把她送到廣東省第二人民醫院（以下簡稱“省二醫”），經檢查發現她的右側大腦中動脈堵塞。省二醫接診后，迅速為其開通卒中綠色通道，進行緊急溶栓、手術治療。在省二醫急診科、神經內科等多學科緊急搶救下，術后不到2小時，陳奶奶恢復清醒，右邊手腳恢復部分力量。經過一個禮拜的康復治療后，陳奶奶走著回了家。家屬連連感謝醫生，不僅將她的母親從鬼門關拉了回來，還避免了癱瘓臥床的后果。

△術后，陳奶奶原本閉塞血管得到開通

第17個“世界卒中日”：識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好

2022年10月29日是第17個“世界卒中日”。2022年9月，世界卒中組織（World Stroke Organization，WSO）決定繼續將卒中早期癥狀的快速識別作為今年“世界卒中日”活動宣傳重心，國家衛生健康委發布的宣傳主題是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好”。

腦卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦，而引起腦組織損傷的一組疾病。通常分為缺血性和出血性兩大類，缺血性腦卒中占腦卒中的80%以上。腦卒中具有發病率高、復發率高、致殘率高和死亡率高及經濟負擔高的“五高”特點。

廣東省第二人民醫院神經內科主任、主任醫師劉新通指出，腦卒中一旦發病，每分鐘大約有190萬個腦細胞死亡，缺血的腦組織及其所支配的管理運動、語言、認知等功能區將受到損害，隨之出現偏癱、不能言語、吞咽困難、甚至昏迷等癥狀，嚴重影響患者生活質量，給家庭和社會造成巨大負擔。因此腦卒中患者的救治要爭分奪秒，越早識別，越早治療，患者的腦細胞損傷越少，恢復也越好。

如何識別腦卒中？謹記“BE FAST”口訣

廣東省第二人民醫院急診醫學部、急診科主任唐柚青介紹，時間就是大腦，時間就是生命。“BE FAST”口訣便于大家識別卒中早期癥狀，前5個字母各代表一個早期癥狀，最后1個字母是提醒一旦發現卒中癥狀，就要馬上撥打急救電話，立刻就醫。

“B”——Balance是指平衡，平衡或協調能力喪失，突然出現行走困難；

“E”——Eyes是指眼睛，突發的視力變化，視物困難；

“F”——Face是指面部，面部不對稱，口角歪斜；

“A”——Arms是指手臂，手臂突然無力感或麻木感，通常出現在身體一側；

“S”——Speech是指語言，說話含混、不能理解別人的語言；

“T”——Time是指時間，上述癥狀提示可能出現卒中，請勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫療救助。

發生了腦卒中怎么辦？

唐柚青提醒，一旦意識到自己或者身邊人可能發生了上述卒中早期癥狀，一定要盡快撥打120急救電話，立即送到有救治能力的卒中中心或醫院，盡早進行規范治療，“及時的救治可增加患者恢復的機會，提高預后生活質量。”

急性缺血性腦卒中發生后，最有效的治療是短時間內開通閉塞的血管，越早治療效果越好，在時間窗內開展靜脈溶栓治療及血管內治療（取栓），是目前最有效的救治措施。

劉新通介紹：“為了爭取更多的救治時間，我們不斷優化完善腦卒中救治流程，加強‘綠色通道’管理，施行多學科聯動合作等環節，實現了‘急性腦卒中24小時全天候溶栓、取栓一條龍’，幫助患者得到快速精準的聯合診療。通過不斷努力，我們實現DNT平均25min（最快7min），DPT120min以內的國內領先水平，大大減少了治療時間的延誤，爭分奪秒，挽救患者的腦細胞。”

如何預防腦卒中？

可干預的中風相關的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等。

腦卒中的預防要以合理膳食、適量運動、戒煙酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內容。養成健康的生活方式，定期進行腦卒中危險因素篩查，做到早發現、早預防、早診斷、早治療，就可以有效的防治腦卒中。

1、日常生活行為要注意以下7點：

（1）清淡飲食；

（2）適度增強體育鍛煉；

（3）克服不良習慣，如戒煙酒、避免久坐等；

（4）防止過度勞累；

（5）注意氣候變化；

（6）保持情緒平穩；

（7）定期進行健康體檢，發現問題早防早治。

2、有相關疾病的患者應重點注意以下5點：

（1）高血壓患者，應注意控制血壓，堅持服用降壓藥物；

（2）高脂血癥患者，應注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，堅持服用降血脂藥物；

（3）糖尿病患者和高危人群，應積極控制血糖；

（4）房顫或有其他心臟疾病者，應控制心臟病相關危險因素；

（5）提升以預防為主的健康意識，積極參與、配合當地醫療衛生機構開展腦卒中高危人群篩查、干預等活動。關注所在城市的卒中急救地圖和生活區域的卒中中心。