主動脈瘤的分類是怎樣的?主動脈瘤的臨床表現有哪些?
主動脈瘤是主動脈病理性擴張,正常血管直徑的1.5倍以上。按著不同的分類標準,有不同的分類。比如,按照病理形態,可分為真性動脈瘤和假性動脈瘤。按病變部位可分為生主動脈瘤,弓部瘤、降主動脈瘤和胸腹動脈瘤。不同部位的動脈瘤產生的臨床表現不盡相同。如果壓迫氣管,會導致咳嗽呼吸困難等。如果壓迫食管,則會出現吞咽困難。那么就關于主動脈瘤的相關問題,就有請廣東藥科大學附屬第一醫院主任醫師祝曙光給我們作出解答。
什么是主動脈和主動脈瘤?
主動脈中層是由彈力蛋白、膠原蛋白、平滑肌、肌細胞等組成的彈力膜,用以維持主動脈正常的張力和彈力。主動脈血管壁因各種病因引起局部的擴張和膨出,從而達到了正常情況下管壁直徑的1.5倍以上,就稱之為主動脈瘤。
主動脈瘤的分類是怎樣的?
主動脈瘤有以下四種分類方式:1、按病因可分為局部動脈瘤和全身動脈瘤。局部動脈瘤為皮外夾層動脈瘤;全身動脈瘤有遺傳因素,如馬凡氏綜合征。2、按病變部位可分為升主動脈瘤、弓部瘤、降主動脈瘤和胸腹動脈瘤。3、按瘤體形態可分為囊性、縮性和混合性的夾層動脈瘤。4、按病理形態可分為真性動脈瘤和假性動脈瘤。
主動脈瘤的臨床表現有哪些?
主動脈瘤的臨床表現,主要是主動脈瘤的擴張壓迫臨近臟器或組織而引起的胸部或肩胛背部疼痛;若是夾層動脈瘤,則可引起較嚴重的撕裂性疼痛。腫瘤若壓迫氣管,會導致病人咳嗽、呼吸困難、肺不張;若壓迫食管,會導致病人吞咽困難;若壓迫喉返神經,會導致病人聲音嘶??;若壓迫交感神經節,則會產生霍納氏綜合癥等相應癥狀。
當發生主動脈流時,一定要進行評估,根據評估進行確定治療原則,如果進行內科治療的話,則需要積極控制高血壓,積極治療伴隨疾病,糖尿病等。并且需要及時的關注病情,如果出現腹痛,腰背疼痛等癥狀,或者直徑在增大,破裂風險增加,那么則需要手術干預。對已經發生破裂的主動脈瘤,應急診進行外科手術。
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