為什么房顫患者會引起腦梗死？頸部按摩會引起腦梗死嗎？

腦梗死的發生與血液血管等因素密切相關，尤其好發于高血壓、高血脂、心臟病等人群。腦部血管在損傷等因素作用下局部形成血栓阻塞血管、來自身體各個部位脫落的血栓經過血液循環到達腦血管阻塞腦部血管均可造成局部腦組織因缺血缺氧出現壞死。梗死早期患者會有運動、感覺、言語、記憶等異常，隨著梗死加重，這些癥狀將更加明顯。下面就由廣東省中醫院珠海醫院主治醫師白永軍針對房顫、按摩引起腦梗死的原因和腦梗死患者早期臨床表現等問題作出解答。

為什么房顫患者會引起腦梗死？

房顫患者血栓脫落會引起腦梗死。心房在顫動的時候，會在心房內形成血栓，這些血液栓子會隨著血液流動進入腦動脈、腎動脈、下肢動脈，隨著閉塞血管的不同會引起不同的癥狀。如果閉塞顱內的血管，會引起腦梗死；如果閉塞腎臟的動脈，會引起腎臟的梗死，包括下肢壞死等都可能發生。

頸部按摩會引起腦梗死嗎？

頸部按摩可能引起腦梗死。正規的頸部按摩，在充分影像學評估下，比較安全。但是沒有受過專業訓練人員，快速按摩轉動頸部或重力按摩，可能會導致頸部血管出現夾層或斑塊脫落，如椎動脈或頸動脈夾層，或年紀大的人血管有斑塊，造成斑塊脫落，引起腦組織缺血、缺氧，形成腦梗死。

腦梗死有什么前兆？

腦梗死前兆分為遠期前兆和近期前兆，如下：1、近期前兆：突然間單眼視物黑蒙；突發短暫性偏側肢體乏力；跌倒發作或雙腿發軟感；短暫性的全面性遺忘，表現為突然記不起東西。2、遠期先兆包括反復頭暈、頭痛、嘴角麻木、肢體指尖麻木、乏力等。

全身各處的血栓發生脫落，均可引起腦部血管阻塞，發生腦梗死。房顫患者容易長附壁血栓，血栓脫落可能發生腦梗死，房顫患者應及時抗凝治療，防止血栓形成。當頸部血管有病變時，不能按摩，減少血栓脫落風險。當血栓阻塞早期，患者在四肢等部位會出現力量和感覺異常，患者應提高警惕，及時就醫。