心電圖診斷左心室肥厚的診斷標準 計分法檢查率最高
心電圖檢查能高知道高血壓患者是否合并了其他的一些并發癥,例如冠心病、心律失常或左心室肥厚等。通過使用心電圖來判斷左心室肥厚的很多檢查方法里,Romhilt通過計分的檢查方法是一種具有非常高準確率的辦法。最終的診斷只要大于五分,就可以診斷是左心室肥厚。
進行心電圖檢查對高血壓患者能提供下列信息:
(1)有否合并冠心病。
(2)有否合并左心室肥厚或勞損。
(3)有否合并心律失常。
(4)對藥物治療提供指導作用,血管收縮素轉變為酶抑制劑者,一般心電圖顯示為T波增加的時候,是證明高鉀血癥的可能。
計分法診斷標準如下:
(1)QRS波幅:
①肢體導聯最大的R波或S波>2.0毫伏。
②Vl或Vz導聯的R波>3.0毫伏。
③Vs或Ve導聯>3.0毫伏。
具有以上任何一項者記3分。
(2)能夠顯示標準的ST-T左心室缺損癥狀———ST-T向量與QRS波平均向量相反:
①在未合并應用洋地黃類制劑時出現記3分。
②在合并應用洋地黃類制劑時出現記1分。
(3)出現左心房擴大(Vl導聯Β波終末負電位>0.1毫伏,時限>0.04秒)時記3分。
(4)電軸左傾>一30.00時記2分。
(5)QRS波群間期>0.09秒時記1分。
(6)Vs或Ve內轉折時間>0.05秒時記1分。
如果累計總分達4分則可能是左心室肥厚,如果>5分則可診斷為左心室肥厚。
(責任編輯:莊閑婷 )
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