心臟移植后要如何護(hù)理？心臟移植后要預(yù)防感染

心臟移植手術(shù)的方法，是將患者有疾病的心臟通過(guò)手術(shù)拿出來(lái)，再把捐贈(zèng)者的健康心臟被重新縫合到患者胸腔位置的手術(shù)方法。通過(guò)手術(shù)來(lái)移植心臟的辦法能夠有效延長(zhǎng)患有嚴(yán)重心臟疾病的患者的生命。心臟移植手術(shù)挽救了不少嚴(yán)重心臟疾病患者的生命，但在術(shù)后的預(yù)防和護(hù)理也是十分重要的。

心臟移植后預(yù)防感染：

感染是心臟移植術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，術(shù)后感染也是心臟移植的重要研究領(lǐng)域之一。預(yù)防感染是確保手術(shù)成功，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量和存活率的重要環(huán)節(jié)。近年來(lái)，隨著研究的不斷深入，多種檢測(cè)手段和抗感染藥物的應(yīng)用，心臟移植術(shù)后患者感染的預(yù)防與護(hù)理方法有了顯著進(jìn)展。本文擬從下列幾個(gè)方面進(jìn)行綜述：術(shù)前控制易感因素，術(shù)后嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和隔離技術(shù)，做好呼吸道及各種管道護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，康復(fù)期對(duì)病人和家屬進(jìn)行具體到位的健康教育，全程監(jiān)控以期做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

心臟移植后護(hù)理：

一、要注意排斥反應(yīng)

排斥反應(yīng)是需要患者嚴(yán)密地觀察病情，詳細(xì)地記錄，正確地收集化驗(yàn)標(biāo)本，這樣才能準(zhǔn)確地提供依據(jù)，及早地確診排斥反應(yīng)的類型，合理用藥，使病情得以逆轉(zhuǎn)。

二、身體護(hù)理

由于大劑量激素的應(yīng)用，改變了機(jī)體對(duì)感染的正常反應(yīng)，如敗血癥的早期癥狀常很輕微，往往易被疏忽，應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)寒顫、心率過(guò)快、呼吸急速等癥狀。如有發(fā)熱感染之可能，應(yīng)立即做血培養(yǎng)。對(duì)低熱也要高度重視，反復(fù)測(cè)試，必要時(shí)可測(cè)肛溫與口溫作對(duì)比，以仔細(xì)尋找發(fā)熱的原因。積極找出血壓長(zhǎng)高的原因，控制高血壓，血壓長(zhǎng)高是排斥反應(yīng)常見(jiàn)現(xiàn)象之一。

三、晨晚不能疏忽

術(shù)后服用免疫抑制劑和激素會(huì)導(dǎo)致機(jī)體換抗力降低，口腔內(nèi)極易引起潰瘍和霉菌生長(zhǎng)，因此，口腔護(hù)理非常重要。術(shù)前2日開(kāi)始即可用硼砂溶液漱口，術(shù)后常規(guī)口腔護(hù)理每日2次。每次服藥和進(jìn)食前后都要漱口。在執(zhí)行褥瘡護(hù)理時(shí)，要檢查皮膚有無(wú)毛囊炎、皮損給予對(duì)癥處理。有導(dǎo)尿管者對(duì)尿道口、會(huì)陰部加強(qiáng)護(hù)理，勤換衣褲，保持會(huì)陰部的清潔干燥，以免造成感染的擴(kuò)散。

四、飲食護(hù)理

術(shù)后飲食應(yīng)根據(jù)病情逐漸增加，每天需保持一定的熱量，長(zhǎng)期用激素時(shí)熱量消耗大、食欲好，但消化功能差，應(yīng)給高蛋白、高碳水化合物、多種維生素、低脂肪的飲食。特別是心、腎移植病人的飲食要少鹽。