如何確診惡性高血壓?惡性高血壓的檢查診斷方法
高血壓的特征是以動脈的收縮壓上升為基礎,一般同時會腦和腎臟,心臟、血管等內臟器官,出現功能性和器質性變化的全身性疾病,患者若不加以治療最終導致病情惡化,出現惡性高血壓。因此,一旦發現患有惡性高血壓應立即去醫院檢查診斷并接受治療。
惡性高血壓的檢查:
1、尿常規:持續性蛋白尿,血尿和管型尿。
2、腎功能檢查:血肌酐持續增高,尿素氮增高;CO2CP降低。
3、血鉀:血鉀濃度增高提示預后差。
4、眼底變化:眼睛的視網膜出現出血和滲出現象,視力盤有水腫;預后都會不良現象。
5、血壓監測:常持續在26.6/17.3kpa(200/130mmHg以上)。
惡性高血壓的診斷標準:
1、多見于年輕人。疾病的發生都隨著年齡的上漲有上升的趨勢,四十歲以上的發病概率多。特別是身體胖的人員疾病的發生率更加偏高。
2、常有突然頭痛,頭暈,視力模糊,心悸,氣促和體重減輕等癥狀。
3、常有心,腎功能不全的表現。
4、動脈舒張壓常持續超過130mmHg。
5、眼底的鑒別檢查,一般會有視盤的水腫,出血和滲出,如果是因為繼發性的高血壓疾病所引起的,那么都有一定的臨床表現出現,癥狀嚴重的患者還伴有彌散性的血管內部出血癥狀,和微血管病性的溶血性貧血情況。
惡性高血壓的鑒別診斷:
1、另外因素引起的左心衰竭,疾病的初期也會導致血壓偏高癥狀,但DBP絕不會達到140mmHg水平,也無相應的眼底改變。
2、任何原因所致的尿毒癥一般在高血壓之前先有腎性,腎前或腎后病變。
3、腦腫瘤即使出現高血壓也僅是輕度,且視盤水腫一般只限于單側。
4、其他,如頭部外傷等進行鑒別。
(責任編輯:莊閑婷 )
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