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            無尿是心衰疾病的癥狀嗎?心力衰竭的癥狀體征

            2017-12-19 11:00:41      家庭醫生在線

            心力衰竭是一種常見的心臟疾病,心力衰竭的臨床表現與何側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫;而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈瘀血和水鈉潴留。在發生左心衰竭后,右心也常相繼發生功能損害,最終導致全心衰竭。出現右心衰竭時,左心衰竭癥狀可有所減輕。嚴重的危機到人們的生命,所以人們要了解心力衰竭的癥狀體征,好及時診斷。當說起心衰這樣的疾病的時候,人們都會想到這樣一個詞語那就是“心衰力竭”,其實一點也沒有錯,當引發心衰這樣的疾病出現的時候,是會影響到患者的正常的工作的,那么心衰的癥狀是怎么樣的呢?

            1、氣短(特別是睡覺或躺下時)

            半夜或早晨起床時感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時,胸口有壓迫感,無法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺,這樣才感覺更舒適些。

            2、胸口重壓感或“下沉感”

            這是心衰的起初癥狀。但是初次出現這種感覺的時候,很多患者不知如何處置,而且很難描述這種異常感覺。很多患者會感到胸口有重物壓迫,類似于“溺水”感,還有些患者在深呼吸的時候感覺肺部似乎充滿液體。少數患者感覺胸痛。

            3、感覺衣物和鞋子過緊

            衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標志,而浮腫是心衰的早期癥狀之一,但是往往難以識別,因為浮腫可能會發生在很多不同的身體部位。腰圍莫名突然增大,臉和脖子突然變得又圓又胖,都應當心心衰。

            4、心悸或心跳不規則

            心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀。患者會感覺心跳過快過猛,往往會同時伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規則問題,包括房顫和房撲,如不及時治療相當危險。

            5、食欲不振

            飯后很長時間仍然有飽腹感,可能同時伴有惡心、便秘、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感,吃東西后感覺不適。疲勞也會導致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感覺很累。

            6、頭昏頭暈

            頭昏或頭暈目眩是心衰最常見問題,患者感覺整個世界都在轉,常見并發癥狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊,應及時就醫。

            7、焦慮不安

            呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會把焦慮或壓力誤當成主要原因,忽視心衰。

            8、咳嗽

            咳嗽也是心衰的一大癥狀,但是容易與流感或普通感冒混為一談。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發生于嗓子,有時會咳出白色泡沫或濃痰,并可能帶有血絲。心衰更容易導致干咳,平躺或者起身的時候,咳嗽加重。

            9、容易疲勞或始終感覺渾身乏力

            用力時或用力后,患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就開始產生“下沉感”,之后變得焦慮且無法入睡,形成惡性循環。

            按病人勝任體力活動的能力,結合臨床表現一般將心功能分為四級,心力衰竭分為三度:

            ⅰ級:心臟儲備能力正常,一般體力活動不受限制,不出現疲勞、乏力、心悸、呼吸困難及心絞痛等癥狀,無心力衰竭體征。通常稱心功能代償期。

            ⅱ級:心臟儲備能力輕度減低,體力活動稍受限制,休息時無癥狀,但中等體力活動時,如常速步行500-1000米或登3-4層樓即出現疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀及心力衰竭體征,如心率增快、肝腫大等。亦稱ⅰ度或輕度心力衰竭。

            ⅲ級:心臟儲備能力中度減低,體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕微體力活動,如:日常家務勞動、常速步行500-1000米、登二層樓等,即出現心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀及肝腫大、水腫等心力衰竭體征。臥床休息后癥狀好轉,但不能完全消失。亦稱 ⅱ度或中度心力衰竭。

            ⅳ級:心臟儲備能力重度減低,不能勝任任何體力活動,休息時仍有乏力、心悸、呼吸困難、心絞痛及明顯的心力衰竭體征。亦稱ⅲ度或重度心力衰竭。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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