惡性高血壓患者血壓降到多少合適
惡性高血壓在原發性高血壓中發生率為1%,患者舒張壓急劇升高可出現眼底視網膜滲出、出血、腎臟壞死性小動脈炎、氮質血癥等嚴重癥狀,如不治療,大約一年內可死于腎功能衰竭,少部分患者,出現腎功能衰竭的時間僅僅為數周。
惡性高血壓患者治療時血壓下降程度因人而異,如腎功能正常,無腦血管病或冠心病者則血壓可降至正常。60歲以上患者,合并冠心病、腦血管病、腎功能不全的患者,血壓下降過快過猛可導致冠狀動脈或腦動脈供血不足或少尿,一般將血壓降至160~180mmHg/100~110mmHg即可。
降壓速度可根據患者情況制定,患者病情危急,舒張壓高于150mmHg,需數小時內下降至安全范圍,如病情尚不十分危急,可口服或間斷靜脈給藥使血壓在數天內下降,但在應用降壓藥期間應密切觀察患者是否出現神經系統癥狀、心輸出量降低、少尿等現象,及時調整藥物劑量,使病人能夠耐受血壓下降的速度。
Tips:惡性高血壓離我們有多近
原發性高血壓患者如舒張壓大于115mmHg而不采取有效的降壓治療措施,可能會有10%~20%患者隨后發生惡性高血壓。
(責任編輯:陳曉 )
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