青年心肌梗死經(jīng)常無(wú)征兆 誘發(fā)心肌梗死的因素

臨床中并非所有的“心梗”發(fā)作都有先兆，但通常會(huì)有50%-80%的人在“急性心梗”發(fā)作前會(huì)有一些預(yù)警的先兆癥狀，一般發(fā)生先兆的時(shí)間為1—2天或更久。若加以留意，事先發(fā)現(xiàn)先兆癥狀的蹤跡，及時(shí)就醫(yī)就可有效避免身陷“心梗”危機(jī)。

但青年人的心肌梗死與中老年人發(fā)病不同，發(fā)病前往往沒(méi)有任何先兆。

青年人的心肌梗死為何無(wú)征兆

沒(méi)有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的胸悶、胸痛等心絞痛的表現(xiàn)，當(dāng)心臟的冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%，勞累時(shí)心臟用血量增加，才有可能發(fā)生缺血性胸痛。為什么青年人在心肌梗塞之前往往沒(méi)有征兆，因?yàn)榍嗄旯谛牟』颊咝呐K的冠狀動(dòng)脈狹窄一般較輕，輕度狹窄小于50%一般能夠滿(mǎn)足勞累心臟的用血，不會(huì)引起心肌缺血，也就不會(huì)有心絞痛癥狀。但是，近70%的大面積急性心肌梗死患者發(fā)生在冠狀動(dòng)脈血管病變狹窄程度小于50%，近20%的發(fā)生在病變狹窄程度處于50%~70%，而只有少數(shù)的急性心肌梗死病人發(fā)生在血管阻塞程度大于70%。

為什么冠狀動(dòng)脈狹窄輕的患者卻容易發(fā)生心肌梗塞，這是由于輕度動(dòng)脈狹窄部位的斑塊表面的纖維帽較薄弱，斑塊內(nèi)部膽固醇多，粥樣斑塊不穩(wěn)定、斑塊容易破裂引起血栓形成完全阻塞血管，致使該血管所支配的心肌發(fā)生缺血性壞死。若心肌梗死之前有缺血性胸痛，缺氧代謝產(chǎn)物能夠刺激新生血管的生成，避免或減少心肌梗死面積，發(fā)病無(wú)先兆更危險(xiǎn)，一旦發(fā)作，往往是大面積心梗。

哪些因素讓年輕人心肌梗死

1、壓力增大

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制不斷加強(qiáng)，中年輕人在社會(huì)、家庭及工作崗位上承受著越來(lái)越大的壓力。

2、體力勞動(dòng)減少

現(xiàn)代化人出門(mén)小汽車(chē)，進(jìn)門(mén)乘電梯，體力勞動(dòng)大大減少，高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來(lái)越多。

3、飲食及環(huán)境污染

膳食結(jié)構(gòu)的變化及環(huán)境污染的侵害，也易于引起血管、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等生理機(jī)能紊亂。

綜合以上因素，長(zhǎng)期如此，心臟的血管壁內(nèi)皮損傷、血管內(nèi)膜逐漸增厚，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成明顯加快，這是引起心肌梗死的基本原因。而一旦出現(xiàn)持續(xù)熬夜、過(guò)度疲勞、嗜煙酗酒、飲食不節(jié)等誘發(fā)原因時(shí)，血管持續(xù)痙攣收縮、血液粘度增加、局部血栓形成，最終導(dǎo)致突然出現(xiàn)血管閉塞、心肌梗死。這樣的突發(fā)起病越來(lái)越呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。