慢性心力衰竭應(yīng)做那些基本檢查

心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床癥狀群，是各種心臟病的嚴(yán)重階段?！靶乃ァ睅缀跏歉黝愋呐K病的終結(jié)?；颊咭坏┏霈F(xiàn)心衰，就步入了一個進(jìn)行性惡化的過程，病人長期臥床，頻頻入院治療、搶救。

1、X線檢查

可查見心影大小及外形。為心臟病的病因診斷提供重要的參考資料。根據(jù)心臟擴(kuò)大的程度和動態(tài)改變也可間接反映心臟功能狀態(tài)。若有肺淤血。主要表現(xiàn)為肺門血管影增強(qiáng)。上肺血管影增多與下肺紋理密度相仿。甚至多與下肺。由于肺動脈壓力增高可見右下肺動脈增寬。進(jìn)一步出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫可使肺野模糊。KerleyB線是在肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影。是肺小葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn)。是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。

2、超聲心動圖檢查

比X線更準(zhǔn)確地提供各心腔大小變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。還可以估計(jì)心臟的收縮和舒張功能。其中超聲多普勒檢查是臨床上最實(shí)用的判斷舒張功能的方法。

3、放射性核素檢查

有助于判斷心室腔的大小。還可通過記錄放射活性-時間曲線計(jì)算左心室最大充盈速率以反映心臟舒張功能。

其它檢查方法還有心-肺吸氧運(yùn)動試驗(yàn)。有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查等。