是心臟病還是肺栓塞

所謂肺栓塞，簡單地說，就是有血栓堵住了肺動脈，造成相應肺組織缺血，從而不能進行氣體交換，嚴重時會造成肺動脈高壓、右心衰竭，甚至猝死。

“胸悶、心慌、憋氣”，出現這樣的癥狀時老百姓都會想到是犯心臟病了，趕快上醫院，而接診的醫生則會想到趕快做個心電圖，按心臟病來處理。但是，有些病人好了，而有些病人則不奏效，或即使當時好轉，過后很快又犯病，其實有胸悶、心慌、憋氣癥狀的患者并非都是心臟病發作，有相當一部分病人是另一個非常重要而容易被漏診的疾病，肺栓塞。

所謂肺栓塞，簡單地說，就是有血栓堵住了肺動脈，造成相應肺組織缺血，從而不能進行氣體交換，嚴重時會造成肺動脈高壓、右心衰竭，甚至猝死。堵塞肺動脈的血栓一般來源于下肢深靜脈。

老年人本身血液比較粘稠，在長時間不活動或者臥床情況下，血液流動明顯減慢，下肢血液回流不好，很容易形成血栓而原來就有心臟病或房顫或腦梗塞者，血液凝固性更高，更容易形成血栓。

靜脈形成的血栓在活動時就會脫落下來，隨血流回到心臟，又從心臟進入肺動脈，從而阻塞肺動脈，造成肺栓塞。肺栓塞的臨床表現缺乏特異性，可以從沒有任何癥狀到發生猝死，典型的胸痛、咯血、呼吸困難三聯癥癥狀僅存在于很少數患者，在合并基礎心肺疾患情況下其臨床表現更不典型，更容易被漏診、誤診，主要被誤診的疾病是冠心病、肺炎、腦血管病、植物神經功能紊亂。