中醫針灸如何治療中風 中風治療需要分不同時期

中風病是當今社會嚴重危害人類生命和健康的常見病、多發病，其發病率、致殘率高。也是中老年人致死的主要原因之一。因此，提高本病的診斷與治療水平已成為臨床工作者的主要任務之一。本文主要介紹中風病的臨床預防研究備受中醫界關注，近年來，在辨證論治、專方專藥治療、中藥靜脈制劑、治法選擇、新藥研發、制劑改革等方面取得一定成果，促進了中醫藥預防中風的發展。

中風包括西醫所說的腦梗塞、腦出血、短暫性缺血性腦血管病等。其輕行神志尚清，口眼歪斜，舌強語澀，半身不遂，多愁易怒。重者則見突然昏仆，神志不清，半身癱瘓， 口歪流涎，舌強失語，并有生命危險。

中風先兆期治療(僅供參考)

有報道在中風前期采用平肝潛陽方，穴取百會、風池、合谷、陽陵泉、太沖、三陰交，泄法淺刺，一般3～5次即可獲效。氣虛可灸百會、風池、絕骨、肩井、風池、風市、足三里。

中風病卒中期治療(僅供參考)

（1）體針取定。百會、四神聰、風池、曲池、外關、合谷、太沖、足三里、陽陵泉、三陰交。操作：初期宜用瀉法或平補平瀉法，后期宜用補法，雙側取穴。

（2）頭針取穴：感覺區、運動區、語言區、足運感區。操作：沿皮刺入0.5～1寸，頻頻捻針，留針30分鐘，每日1次或隔El l次。

（3）耳針取穴：皮質下、腦點、心、肝、降壓溝。操作：針刺選用0.5毫針或圖釘型撳針，直刺留針30～60分鐘；也可選用王不留行，用膠布貼穴位，一般3～5天更換1次，10天為l療程。

中風病后遺癥期治療 (僅供參考)

針灸治療中風病后遺癥有較好療效，本篇只作簡略介紹，詳細方法可參考有關針灸專業書籍。

（1）偏癱

體針百會透曲鬢。操作；沿頭皮分3段接力刺入，快速捻轉200次左右/分，連續5分鐘，休息5分鐘，重復3次，約30分鐘出針。平肝熄風穴取合谷、太沖、行間、風府；補益氣血穴取百會、關元、足三里；育陰健腎穴取腰陽關、腎俞、太溪；活血通絡穴取環跳、陽陵泉、風池、三陰交、外關。操作：先取健側用瀉法，后取患側用補法。針刺時要補中有瀉，瀉中有補。

頭針取穴：運動區、感覺區、語言二區、舞蹈震顫控制區。

操作：用28號1.5寸針刺入穴區，手法捻轉得氣后可配以電脈沖，以患者能耐受為度，留針20～25分鐘，每日1次。

眼針取穴：眶周眼區雙側上焦區、下焦區。

操作：用30號5分毫針，在每取之穴距離眼眶邊外緣2分處，按取穴順序橫刺進針，留針5～10分鐘，起針后用棉球壓迫針孔。

綜合療法頭針：取雙側上下肢運動區；面癱加雙側面運動區。

體針：取穴肩髑、曲池、環跳、陽陵泉；酌選手三里、太溪、太沖、關元等，每次7～8穴。頭針、體針均可用電針。

穴位注射：用復方當歸注射液2ml分別注射曲池與陽陵泉或外關與足三里，兩組交替使用，隔日l次。頭針、水針、體針均可間Et l次，病程l個月以內予瀉法；l～2個月用平補平瀉法，3個月以后用補法。

（2）言語不利

體針取穴：廉泉、通里、合谷、內關。

操作：廉泉用平補平瀉法，進針后捻轉提插；余穴用捻轉補瀉。并可通電治療20分鐘，每日1次。每次選2穴，交替使用。

頭針取穴：語言一區、二區。操作：進針得氣后，可用電針治療。

（3）口舌喁斜

體針取穴：陽白、四白、頰車、地倉、人中。

操作：平補平瀉，每次2～3個穴位，每日1次。

電針取穴：翳風、頰車、庫正、下關。

操作：先用毫針刺入穴位，手法得氣后通電，每次2～3穴，每日l次。

（4）肢體腫脹取穴

液門，直刺5～8分，用補法至局部發熱，留針30分鐘。

（5）肢體疼痛用徐長卿注射液注射肩髑、肩貞、天應、陽陵泉等，每次共注射4ml，每日l次。

外治法(僅供參考)

（1）卒然倒仆，痰涎壅盛，難辨虛實用炭火一盆，將米醋灑上，使醋氣沖入口鼻。

（2）暗風卒倒，不省人事細辛為末，吹入鼻中。

（3）中風急性期，神昏，便秘者可用大黃（后下）、芒硝（沖入）、菖蒲、郁金、枳實、陳皮、甘草，水煎，待藥物冷卻后灌腸。

（4）中風閉證可用安宮牛黃丸混懸液灌腸，或用栓劑塞肛。

（5）口舌歪斜 鱔魚血入麝香少許外涂患側，單純鱔血亦可，巴豆7枚（去皮）搗研如泥。左歪涂右手心，右歪涂左手心，以暖水一盞，置于藥上，須臾即洗去。

（6）半身不遂 熏臍條熏臍：銀珠l0g，枯礬12 g，降香3 g，艾絨60 g，共研細末，用皮紙制成艾條，早晚熏灸臍部，蓋被微汗。趨風膏外敷：紅海蛤取如棋子大，生川烏去皮60 g，炙山甲60 g，伸筋草30 g，將上藥共為細末，每料用l5 g，搗蔥汁調成厚餅狀，約半寸，貼敷患肢腳心或手心，縛定，避風。若上肢活動差，加桑枝30 g;下肢較甚加獨活30 g;隔3日1次，5次為l療程。

（7）手足攣縮 伸筋草30 g、川芎10g、紅花15g、川椒6 g、生川烏10 g、麻黃10 g、松節12 g、透骨草30 g，將上藥裝入布袋中，置盆內煮沸后，將患肢放于盆上薰蒸l5分鐘；使藥液溫度下降后浸泡患肢，藥液涼后需加熱；肘、膝、肩關節可用藥袋熱敷。每日2次，2周為l療程，每劑藥可熏洗2～3次?；敝?5g、柳枝12 g、楮枝20 g、茄枝20 g、白艾10 g，水煎浸泡手足至腕踝以上，每次l5～20分鐘，每日l0次，并應避風寒。

（8）血壓高用吳茱萸8g、制附子10g、肉桂12g煎湯洗腳，每日l次。